Wie das Coronavirus übertragen wird und warum Masken nutzlos sein können

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 03:51

Der vielleicht beste Weg, das Infektionsrisiko zu verringern, besteht darin, den Bereich häufiger zu lüften.

Im April wurden die Ergebnisse einer neuen Studie mit dem Titel Zehn wissenschaftliche Gründe zur Unterstützung der Übertragung von SARS ‑ CoV ‑ 2 in der Luft veröffentlicht, die die Verbreitung von COVID ‑ 19 verändern.

Was ist über die Übertragung des Coronavirus bekannt

Seit Beginn der Pandemie haben sich Wissenschaftler mit drei Fragen und Antworten befasst: Wie wird COVID-19 übertragen? wahrscheinliche Übertragungswege von COVID-19.

1. In der Luft. Das heißt mit kleinen Speicheltropfen, die eine infizierte Person beim Sprechen, Atmen, Husten, Niesen verteilt.
2. Kontakt-Haushalt - durch mit Viruspartikeln kontaminierte Oberflächen und ungewaschene Hände.
3. Aerosol. Also mit kleinsten Aerosolpartikeln, die auch beim Atmen und Sprechen freigesetzt werden.

Der Kontakt-Haushalts-Infektionsweg wurde von Science Brief schnell als unwahrscheinlich erkannt: SARS-CoV-2 and Surface (Fomite) Transmission for Indoor Community Environments. Wissenschaftler glaubten, dass die Hauptübertragungsmethode des Coronavirus Tröpfchen in der Luft waren. Deshalb bestanden die WHO und die staatlichen Gesundheitsdienste darauf, Masken zu tragen: Filter können die größten Tröpfchen, die beim Atmen freigesetzt werden, zurückhalten und deren Verbreitung verhindern.

Aber der Verdacht über den Aerosol-Infektionsweg verschwand nicht. Denn die Experten konnten sich die Fälle nicht erklären, in denen Menschen, die keinen engen Kontakt zu Infizierten hatten, an etwas anderem erkrankten. Zum Beispiel Busreisende, die eine halbe Stunde oder eine Stunde nach einer infizierten Person geschäftlich unterwegs sind. Oder Patienten von Kliniken, die nicht in der Coronavirus-Abteilung waren und sich auch theoretisch nicht mit COVID-19-Erkrankten treffen konnten.

Diese Fälle könnten nur durch die Annahme erklärt werden, dass das Virus nicht nur durch Tropfen, sondern vor allem mit Aerosolen übertragen wird, für die Wände, Masken oder die Zeit seit der Abreise eines Erkrankten nicht so wichtig sind.

Was ist ein Aerosol-Infektionsweg und wie unterscheidet er sich von einem Tröpfchen in der Luft?

Der Unterschied ist sehr subtil, aber er ist da. Und es besteht vor allem in der Größe der Partikel, auf denen sich das Virus ausbreitet. Es lässt sich sehr grob wie folgt beschreiben: Tropfen sind groß und schwer, Aerosolpartikel sind klein und leicht.

Wo die Grenze zwischen Tröpfchen und Aerosolen liegt, haben die Wissenschaftler noch nicht entschieden. Es wird angenommen, dass Partikel mit einem Durchmesser größer 5–100 µm (über den genauen Wert wird noch diskutiert) Tropfen sind. Weniger ist Aerosol.

Die Größe bestimmt den Unterschied im Partikelverhalten.

• Schwere Tröpfchen, die eine infizierte Person um sich herum verteilt, können nicht lange in der Luft bleiben: Sie setzen sich schnell auf dem Boden und anderen Oberflächen im Umkreis von wenigen Metern um die Infektionsquelle ab.
• Leichte Aerosolpartikel können stundenlang in der Luft hängen und bei Windböen zig Meter transportiert werden. Das heißt, eine infizierte Person kann auch Personen anstecken, die sich weit von ihr entfernt befinden, beispielsweise auf einer anderen Etage eines Hotels (sofern diese Etagen durch ein gemeinsames Lüftungssystem verbunden sind).

Es ist jedoch schwierig, zweifelsfrei nachzuweisen, welcher der Übertragungswege der Infektion vorherrscht. Bisher sammeln Ärzte nur Informationen und machen Vermutungen.

Warum Wissenschaftler entschieden haben, dass das Coronavirus durch Aerosole übertragen werden kann

Hier sind die Argumente, mit denen die Autoren der in The Lancet veröffentlichten Studie Zehn wissenschaftliche Gründe für die Übertragung von SARS - CoV - 2 durch die Luft die Vorstellung einer Aerosolübertragung des Virus unterstützen.

1. Superproliferatoren spielen eine Schlüsselrolle bei der Übertragung von COVID-19

Super-Distributoren sind Menschen, die es schaffen, nicht einen oder zwei oder gar zehn Menschen zu infizieren, sondern Hunderte auf einmal. Laut einigen Berichten sind etwa 10 % der Infizierten für 80 % aller Infektionen verantwortlich.

Wissenschaftler machen darauf aufmerksam, dass nicht alle Episoden von Masseninfektionen bei engen Kontakten aufgetreten sind, sondern bei Großveranstaltungen wie Konzerten, Fußballspielen, in Restaurants. Das heißt, wo der Superverteiler von seinen "Opfern" um Dutzende und sogar Hunderte von Metern getrennt war. Dies ist nur möglich, wenn sich das Virus nicht mit schweren Tröpfchen verbreitet, sondern aerosoliert.

2. Fälle von Übertragung von COVID-19 „durch die Wände“wurden aufgezeichnet

Zum Beispiel in Hotels, in denen Bürger, die in einem Land angekommen sind, unter Quarantäne gestellt werden. Gesunde und an einer Coronavirus-Infektion Erkrankte leben in unterschiedlichen Räumen, haben keinen Kontakt oder sehen sich gar nicht: Sie sind durch Wände getrennt. Dennoch sind Infektionsfälle die Übertragung des schweren akuten respiratorischen Syndroms Coronavirus 2 während der Grenzquarantäne und Flugreisen, Neuseeland (Aotearoa), und sie können nur dadurch erklärt werden, dass kleinste Viruspartikel durch Lüftungssysteme transportiert werden.

Die Autoren der Studie erinnern daran, dass durch den Ausschluss einer Übertragung durch direkten Kontakt in ungefähr gleicher Weise der Aerosolweg der Masernübertragung nachgewiesen werden konnte.

3. Asymptomatische Träger husten oder niesen nicht, sondern infizieren andere

Menschen, die keine COVID-19-Symptome aufweisen, sind laut verschiedenen Quellen für 30–59 % aller Infektionen verantwortlich. Da solche Infizierten in der Regel weder husten noch niesen, also keine großen Tröpfchen in die Umgebungsluft abgeben, lässt sich ihre Infektiosität nur damit erklären, dass das Coronavirus durch Aerosole übertragen wird.

4. Das Coronavirus verbreitet sich in Innenräumen besser als im Freien

Übertragung von SARS – CoV – 2 und anderen respiratorischen Viren im Freien: Eine systematische Überprüfung ist etwa 18-mal wahrscheinlicher, sich im selben Raum mit einer infizierten Person zu infizieren, als durch Kontakt mit einer kranken Person auf der Straße. Wenn derselbe Raum belüftet wird, werden die Risiken drastisch reduziert. Es ist Zeit, die Übertragung der Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19) durch die Luft zu bekämpfen.

Laut den Autoren der Studie bestätigt dies die Version der Übertragung des Virus durch die Luft und nicht durch die Luft.

5. In Krankenhäusern, in denen die Übertragung einer Infektion durch die Luft ausgeschlossen ist, werden weiterhin Infektionsfälle erfasst

Die von Ärzten verwendete persönliche Schutzausrüstung schützt zuverlässig vor Speichelpartikeln. Das heißt, wenn das Virus durch Tröpfchen in der Luft verbreitet würde, würden die Ärzte nicht krank. Aber sie werden krank.

Dies lässt sich nur durch die Wirkung von Aerosolen erklären, gegen die dieselben Masken machtlos sind.

6. In Luftproben wurde ein lebensfähiges Virus nachgewiesen

Zumindest für einige Wissenschaftler. Es sei darauf hingewiesen, dass die Ergebnisse dieser Studien mehrdeutig sind und das Virus in anderen Proben nicht nachgewiesen werden konnte.

Die Autoren der Studie erinnern jedoch daran, dass die Isolierung des Virus aus der Luft im Allgemeinen eine äußerst schwierige Aufgabe ist. Und zum Beispiel sind Masern und Tuberkulose, deren Aerosolübertragung nachgewiesen ist, in Luftproben noch immer nicht nachweisbar.

7. Coronavirus in Lüftungssystemen von Krankenhäusern gefunden

Viruspartikel wären auf keinem anderen Weg als Aerosol dorthin gelangt.

8. Tiere in den Experimenten, denen es gelungen ist, sich durch Aerosol zu infizieren

So wurden in einer Studie SARS – CoV und SARS – CoV – 2 durch die Luft zwischen Frettchen über mehr als einen Meter Entfernung übertragen, Wissenschaftler verbanden zwei Zellen mit einem komplexen Belüftungssystem. In einem davon saßen gesunde Frettchen, in dem anderen kranke Frettchen. Dieses System aus gebogenen Rohren sorgte dafür, dass die von infizierten Tieren abgesonderten Flüssigkeitströpfchen keine gesunden erreichten. Dennoch wurden nach einiger Zeit auch letztere infiziert.

9. Es gibt keine überzeugenden Beweise dafür, dass der Aerosol-Übertragungsweg der Infektion ausgeschlossen ist

Ja, Personen, die sich mit einer infizierten Person im selben Raum aufhalten, infizieren sich nicht immer. Dies liegt aber, wie die Forscher vermuten, daran, dass für eine Infektion eine Kombination mehrerer Faktoren notwendig ist.

Es reicht zum Beispiel nicht aus, neben einem Kranken zu stehen. Es ist notwendig, dass er immer noch eine ziemlich große Anzahl von Viruspartikeln ausscheidet.

10. Der Nachweis, dass die Übertragung über die Luft der Hauptweg ist, ist nicht überzeugend

Wissenschaftler haben vorgeschlagen, dass die Infektion durch Tropfen übertragen wird, nachdem sie herausgefunden hatten, dass die Infektion am häufigsten durch engen Kontakt auftritt. Sie sagen, dass Speichelpartikel in der Nähe verstreut sind, sodass eine infizierte Person das Virus besonders leicht mit denen in der Nähe teilt.

Es kann jedoch eine andere Erklärung geben. Zum Beispiel dies: Das Coronavirus verbreitet sich immer noch per Aerosol, aber ein leichteres Aerosol, das weit fliegt, löst sich oft in Luftmassen auf und wird weniger konzentriert und ansteckend.

Kann der Aerosol-Übertragungsweg des Coronavirus als praktisch nachgewiesen gelten?

Nein. Obwohl die obigen Argumente gewichtig sind, sind sie immer noch nicht überzeugend genug. Es bedarf weiterer Forschung, um mit Zuversicht sagen zu können, dass COVID-19 hauptsächlich durch Aerosole übertragen wird.

Die WHO stellt jedoch bereits selbstbewusst Fragen und Antworten: Wie wird COVID-19 übertragen? dass die Ausbreitung des Virus erfolgen kann, auch durch Aerosol. Und es betont die Möglichkeit einer Infektion in schlecht belüfteten, dh schlecht belüfteten Räumen.

Was hat das Lüften damit zu tun

Tatsächlich ist dies die einzige Möglichkeit, sich vor aerosolübertragenen Viren zu schützen.

Wir wiederholen es noch einmal: weder Masken noch Wände noch soziale Distanzierung werden Sie vor Aerosolen bewahren. Solche winzigen Partikel können stundenlang in der Luft hängen und vom Wind zig Meter weit getragen werden.

Wenn wir die Version akzeptieren, dass der Aerosol-Infektionsweg der Schlüssel ist, dann treten die traditionellen Methoden des Coronavirus-Schutzes - Masken, Social Distancing, Desinfektion von Oberflächen - in den Hintergrund. Und das Erste ist die Belüftung der Räumlichkeiten: Die bewegte Luft entfernt Aerosole effizient und schnell.

Bedeutet dies, dass keine Masken getragen und keine Hände gewaschen werden können?

Nein. Wie bereits erwähnt, ist die Hypothese, dass der Aerosol-Übertragungsweg des Virus der Schlüssel ist, noch nicht ausreichend belegt. Darüber hinaus schließt diese Version nicht aus, dass COVID-19 durch Tröpfchen in der Luft übertragen werden kann. Masken dürften also eine Rolle beim Schutz vor Infektionen spielen.

Es gibt noch einen weiteren Grund, die bereits bekannten hygienischen Sicherheitsmaßnahmen nicht aufzugeben. Wie die Praxis zeigt, ist die Zahl der durch Tröpfcheninfektion übertragenen Krankheiten seit Beginn der Quarantäne deutlich zurückgegangen. In diesem Winter ist die Grippe also praktisch verschwunden – und das massive Tragen von Masken und soziale Distanzierung mögen dabei eine Rolle gespielt haben. Nun, die Gewohnheit, sich die Hände zu waschen, wird wahrscheinlich die Häufigkeit von traditionellen Sommer-Rotavirus- und Enterovirus-Infektionen reduzieren: Darmgrippe, Coxsackie-Virus-Erkrankungen und andere.

Generell sollten Informationen über den möglichen Aerosol-Infektionsweg berücksichtigt werden. Die bestehenden Maßnahmen zur Coronavirus-Prävention durch Beatmung zu ergänzen und nicht ganz aufzugeben.