Unser Essen ist voller Antibiotika. Das sollten Sie darüber wissen

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 03:51

Selbst wenn Sie ein überzeugter Veganer sind, sind Sie nicht sicher.

Mit freundlicher Genehmigung des Verlags "MYTH" veröffentlicht Lifehacker einen Auszug aus Tim Spectors Buch "Myths about Diäten": darüber, wie sich Antibiotika auf den Körper auswirken und ob es möglich ist, sich vor ihren schädlichen Auswirkungen zu bewahren.

Antibiotika und Fettleibigkeit

Marty Blazer, ein in New York lebender Mikrobiologe, war einer der ersten, der die potenziellen und langfristigen Gefahren sowohl von Antibiotika als auch unserer mangelhaften Versuche, Keime ohne Rücksicht auf die Folgen zu bekämpfen, erkannte. Als ich ihn 2009 zum ersten Mal auf einer Genetiker-Konferenz auf Long Island sprechen hörte, überzeugte er mich von der Realität solcher Bedrohungen. Bis heute hat er ein ausgezeichnetes Buch Blaser, M., Missing Microbes (Henry Holt, 2014) veröffentlicht. zu diesem Thema.

Wie viele von uns hat Marty Blazer die Ergebnisse einer Regierungsstudie untersucht, in der untersucht wurde, wie sich die Prävalenz von Fettleibigkeit über 21 Jahre in verschiedenen Staaten Amerikas verändert hat. Die Ergebnisse wurden als Farbkarten visualisiert, die Veränderungen im Laufe der Zeit zeigten.

Ehrlich gesagt sieht es aus wie ein Horrorfilm! Die Farben ändern sich von Blau (weniger als 10 % der Fälle von Fettleibigkeit) im Jahr 1989 zu dunkelblau, braun, dann rot (über 25 %), was sehr an die Ausbreitung der Pest erinnert. Im Jahr 1999 sank die Fettleibigkeitsrate in keinem Bundesstaat unter 14%. Bis 2010 war dieser Wert sogar im gesündesten Bundesstaat Colorado auf 20 % gestiegen. Die höchsten Raten wurden in den südlichen Bundesstaaten beobachtet, die niedrigsten in den westlichen. Heute ist über ein Drittel (34 %) der erwachsenen US-Bevölkerung fettleibig.

Solche dramatischen Veränderungen zu erklären ist nicht einfach. Sie können es jedoch versuchen. Im Jahr 2010 wurden Daten zur Häufigkeit des Antibiotika-Einsatzes in den gleichen Bundesstaaten veröffentlicht, und auch hier konnten die großen Unterschiede im Land nicht auf Krankheiten oder demografische Faktoren zurückgeführt werden. Überraschenderweise überlappten sich die Farben auf den Karten zu Fettleibigkeit und Antibiotikaeinsatz.

Die Südstaaten, die am häufigsten mit Antibiotika behandelt wurden, waren auch bei Fettleibigkeit führend. In Kalifornien und Oregon wurden am wenigsten Antibiotika eingesetzt (durchschnittlich 30 % weniger als in anderen Bundesstaaten), und hier litten die Bewohner seltener an Fettleibigkeit.

Wir wissen jetzt gut, dass Beobachtungsstudien auf nationaler Ebene wie die oben genannten alles andere als perfekt sind. Sie können beispielsweise die Vereinigten Staaten kartieren, in denen Fettleibigkeit mit Facebook-Nutzung oder Piercings korreliert. Dies bedeutet, dass die Schlussfolgerungen der beiden betrachteten Studien nicht so zuverlässig sind. Es bestand ein offensichtlicher Bedarf an wiederholten Experimenten, um die Hypothese eines Zusammenhangs zwischen Fettleibigkeit und Antibiotikaeinsatz zu bestätigen.

Die erste Gelegenheit bot sich mir mit Daten aus dem ALSPAC-Projekt (Avon Longitudinal Study of Parents and Children), mit dem ich oft zusammengearbeitet habe. Im Rahmen dieses Projekts, Trasande, L., Int. J. Obes (Jan 2013); 37 (1): 16-23. Antibiotikaexposition bei Säuglingen und Körpermasse im frühen Leben. Wissenschaftler haben seit ihrer Geburt 12.000 Kinder in Bristol beobachtet und sorgfältig Messdaten und Krankenakten gesammelt. Es stellte sich heraus, dass die Einnahme von Antibiotika in den ersten sechs Lebensmonaten zu einer signifikanten (22%) Fettzunahme bei Kindern und einem erhöhten Gesamtrisiko für Fettleibigkeit in den nächsten drei Jahren führte. In einer späteren Studie war die Wirkung von Antibiotika schwächer und die Wirkung anderer Medikamente nicht. Dänische Studie Ajslev, T. A., Int J Obes 2011; 35: 522-9. Übergewicht bei Kindern nach Etablierung der Darmmikrobiota: die Rolle des Geburtsmodus, des Gewichts vor der Schwangerschaft und der frühen Verabreichung von Antibiotika. Es wurde ein Zusammenhang zwischen der Antibiotika-Einnahme in den ersten sechs Lebensmonaten und der anschließenden Gewichtszunahme im Alter von sieben Jahren gefunden.

Eine aktuelle größere Studie von Bailey, L. C., JAMA Pediatr (29. September 2014); doi: 10.1001 / jamapediatrics. Assoziation von Antibiotika im Säuglingsalter mit frühkindlicher Fettleibigkeit. in den Vereinigten Staaten, an der 64 Tausend Kinder teilnahmen, gaben Wissenschaftlern die Möglichkeit, die verwendeten Antibiotika und den genauen Zeitplan für ihre Einnahme zu vergleichen. Ungefähr 70 % der Kinder in Pennsylvania unter zwei Jahren erhielten durchschnittlich zwei Antibiotikakurse.

Wissenschaftler haben herausgefunden, dass die Einnahme von Breitbandantibiotika vor diesem Alter das Risiko für Fettleibigkeit bei Babys um durchschnittlich 11% erhöht, und je früher mit der Einnahme der Medikamente begonnen wird, desto höher ist das Risiko.

Im Gegensatz dazu zeigten Schmalspektrum-Antibiotika keine eindeutige Wirkung, wie dies bei häufigen Infektionen der Fall ist. Diese „epidemiologischen“Ergebnisse stützen zwar bestimmte Schlussfolgerungen, sind jedoch immer noch nicht schlüssig und können durch andere voreingenommene Faktoren erklärt werden: Beispielsweise unterscheiden sich Kinder, die Antibiotika einnehmen, von anderen oder sind anfälliger für Medikamente.

Marty Blazer und sein Team gingen noch einen Schritt weiter und testeten ihre Theorie an Mäusen. Um die Wirkung von Antibiotika auf Babys in den ersten drei Lebensjahren nachzuahmen, teilten die Wissenschaftler die Nachkommen von Labormäusen in zwei Gruppen ein. Die erste erhielt innerhalb von fünf Tagen drei Spritzen Antibiotika in einer Dosis, die derjenigen entspricht, die Babys gegen Hals- oder Ohrenentzündungen verabreicht werden. Nach der Antibiotikagabe erhielten beide Gruppen fünf Monate lang eine großzügige fettreiche Diät, gefolgt von Blaser, M., Nat Rev Microbiol (März 2013); 11 (3): 213-17. Das Mikrobiom erforscht: Neuere Erkenntnisse und zukünftige Herausforderungen. Tests und Vergleich mit der Gruppe, die keine Antibiotika erhielt. Die Ergebnisse waren eindeutig und auffallend: Die Mäuse, die die Antibiotika erhielten, zeigten eine deutliche Zunahme und erhöhten Körperfettanteil, vor allem bei den Mäusen mit einer fettreichen Diät.

Mit Ausnahme der Glücklichen konnten die meisten Menschen, die in den letzten 60 Jahren geboren wurden, irgendwann in ihrem Leben die Einnahme von Antibiotika oder eine fettige Ernährung nicht vermeiden, sodass wir die gleichen Folgen haben wie Labormäuse.

Ich fragte unsere 10.000 englischen Zwillinge, ob es unter ihnen irgendwelche gab, die noch nie Antibiotika genommen hatten. Leider wurde kein einziges solches Individuum gefunden. Auch wenn Sie (wie ich) es als Kind geschafft haben, einer Antibiotika-Therapie zu entgehen, sind Sie möglicherweise durch einen Kaiserschnitt geboren worden. Nach Bereinigung um andere Faktoren, Metaanalyse Darmasseelane, K., PLoS One (2014); 9 (2): e87896.doi: 10.1371. Geburtsmodus und Body-Mass-Index der Nachkommen, Übergewicht und Adipositas im Erwachsenenleben: eine systematische Überprüfung und Metaanalyse. zeigten, dass Ihr Risiko für Fettleibigkeit, wenn Sie mit einem Kaiserschnitt geboren wurden und die Zaubertupfer-Behandlung nicht durchlaufen haben, wahrscheinlich um 20 % höher ist, was meiner Meinung nach auf Keime zurückzuführen ist.

Tiersüchtige

Die meisten der hergestellten und vermarkteten Antibiotika sind nicht für den Menschen bestimmt. In Europa sind etwa 70 % der Antibiotika für die Landwirtschaft bestimmt, auch in den Nachbarländern gibt es große Unterschiede beim Einsatz. In den Vereinigten Staaten werden derzeit etwa 80 % aller Antibiotika von der Landwirtschaft konsumiert. Sie werden jedoch in riesigen Mengen verwendet – etwa 13 Millionen kg im Jahr 2011 gegenüber nur 50 kg in den 1950er Jahren.

Diese armen Tiere müssen wohl unter Halsproblemen leiden, meinst du? Nein, eigentlich werden Antibiotika aus anderen Gründen eingesetzt.

In den Nachkriegsjahren und bis in die 1960er Jahre versuchten Wissenschaftler nicht, Tiere zu einem schnelleren Wachstum anzuregen Visek, W. J., J. Animal Sciences (1978); 46; 1447-69. Die Art der Wachstumsförderung durch Antibiotika. … Schließlich stellten sie nach langem Ausprobieren fest, dass die ständige Zugabe niedriger Antibiotikadosen zum Futter bei fast allen Tieren ein schnelles Wachstum bewirkt, was bedeutet, dass sie schneller und kostengünstiger auf den Markt gebracht werden können - dies bietet die effizienteste Futtereffizienz oder Umwandlung Heck. Darüber hinaus werden die Ergebnisse umso besser, je früher Sie beginnen, Tiere mit "speziellem" Futter zu füttern.

Die Herstellung von Antibiotika wurde billiger und ihr Einsatz brachte der Industrie immer mehr Vorteile. Und wenn es bei Rindern und Geflügel so gut funktioniert hat, warum nicht die Erfahrung auf den Menschen übertragen? Amerikanische Farmen ähneln nicht mehr Farmen im üblichen Sinne des Wortes. Heute handelt es sich um riesige, industriell betriebene Feedlots, die CAFOs (große Mastbetriebe) genannt werden und die bis zu 500.000 Hühner oder Schweine und bis zu 50.000 Rinder enthalten können.

Rinder werden in einem superschnellen Tempo aufgezogen: Vom Kalben bis zur Schlachtung dauert es etwa 14 Monate, und zu diesem Zeitpunkt erreicht das Durchschnittsgewicht des Tieres Pollan, M., The Omnivore's Dilemma (Bloomsbury, 2007). erstaunliche Größe - 545 kg. Kälber werden schnell von natürlichem Heu und Gras auf Mais umgestellt, der mit niedrigen Antibiotikadosen gemischt wird.

Mais ist dank Subventionen billig, er wächst im Überschuss, weil er auf riesigen Feldern voller Pestizide angebaut wird, deren Gesamtfläche mit ganz Großbritannien vergleichbar ist. Aufgrund der neuen künstlichen Ernährung, die Tiere krank macht, Überfüllung, Mangel an frischer Luft und Inzucht, sind Tiere anfällig für infektiöse Epidemien, daher sind Antibiotika paradoxerweise für sie von Vorteil.

Nur wenige Antibiotika sind aus der amerikanischen Landwirtschaft verboten. Das USDA zögerte, sich auf dieses lukrative Geschäft einzulassen. 1998 verhängte die umweltfreundlichere Europäische Union in Anbetracht der Folgen von Antibiotika, die in die menschliche Nahrungskette eingeführt werden und Drogensucht verursachen, ein Verbot der Verfütterung bestimmter für die menschliche Gesundheit wertvoller Medikamente an Tiere. Dann, im Jahr 2006, wurden alle Medikamente verboten, einschließlich Antibiotika, die verwendet wurden, um das Wachstum zu stimulieren.

Das würde bedeuten, dass das meiste Fleisch in Europa antibiotikafrei ist. Leider ist dies nicht der Fall: illegale Zugaben zum Futter kommen auf Schritt und Tritt vor, wie die jüngsten Skandale in den Niederlanden gezeigt haben. EU-Landwirte dürfen weiterhin offiziell Antibiotika verabreichen, wenn Probleme auftreten, und sie verwenden es regelmäßig, oft in Überdosierung. Die EU versucht, die Liste der zugelassenen Antibiotika einzuschränken, aber in Wirklichkeit wird die Situation schlecht kontrolliert.

Für einen Bauer mit einem kranken Tier in der Herde ist es billiger, alle fünfhundert Köpfe zu behandeln, als eine kranke Kuh zu isolieren und zu sehen, was passiert.

Solche riesigen Mengen an Antibiotika in der Nahrungskette und in der Umwelt führen zu einer Zunahme der mikrobiellen Resistenz, was dazu führt, dass stärkere Antibiotika benötigt werden – zuerst für Tiere, dann für uns Menschen.

Hirten außerhalb Europas halten sich nicht einmal an die liberalsten Regeln. Darüber hinaus importiert die Europäische Union Produkte in großen Mengen, sodass nicht immer bekannt ist, woher das halbfertige Fleisch stammt oder ob es wirklich aus dem auf der Verpackung angegebenen Fleisch besteht (denken Sie an die Pferdefleischskandale in der Lasagne).

Mehr als ein Drittel der Meeresfrüchte wird intensiv industriell angebaut, sei es Lachs aus Norwegen oder Chile oder Garnelen aus Thailand oder Vietnam. Antibiotika werden heute in großen Mengen in Fischfarmen eingesetzt, und die meisten großen Anbieter liegen außerhalb der Kontrolle der amerikanischen oder europäischen Behörden. Je schlechter die Bedingungen für das Schlüpfen der Fische sind, desto mehr Tonnen von Antibiotika werden benötigt. Burridge, L., Aquakultur (2010); Elsevier BV 306 (1-4): 7-23 Chemische Verwendung in der Lachs-Aquakultur: eine Übersicht über aktuelle Praktiken und mögliche Umweltauswirkungen., gelangen über 75 % der Antibiotika, die den Fischen in Farmen verfüttert werden, durch die Käfige ins Wasser, wo sie von schwimmenden Fischen wie dem Kabeljau gefressen werden und damit die Medikamente in die Nahrungskette gelangen.

Können Antibiotika gerettet werden?

Wenn Sie also Fleisch und Fisch lieben, bekommen Sie höchstwahrscheinlich Antibiotika mit Ihren Steaks, Schweinekoteletts oder Lachs. Es ist illegal, aber in vielen Ländern sind kleine Mengen Antibiotika in Milch enthalten. Selbst wenn Sie ein überzeugter Veganer sind, sind Sie immer noch nicht sicher. Vor allem in den USA (und auch in anderen Ländern) wird antibiotikahaltiger Tierdung als Dünger für Pflanzen und Gemüse verwendet, die auf Ihrem Teller landen können.

Und unser Wasser ist durch Millionen Tonnen von Antibiotika verschmutzt, die in Waschbecken und Toiletten, tierischen Abfall landen und viele antibiotikaresistente Bakterienkolonien enthalten. Wasserversorger schweigen darüber, dass sie nicht in der Lage sind, Antibiotika und resistente Bakterien aufzuspüren oder zu filtern. Große Mengen an Antibiotika gefunden von Karthikeyan, K. G., Sci Total Environ (15. Mai 2006); 361 (1-3). Vorkommen von Antibiotika in Kläranlagen in Wisconsin, USA. in Kläranlagen in Europa und den USA sowie in Stauseen in ländlichen Gebieten. Ähnliche Umfragen Jiang, L., Sci Total Environ (1. August 2013); 458-460: 267-72.doi. Prävalenz von Antibiotikaresistenzgenen und ihre Beziehung zu Antibiotika im Huangpu-Fluss und den Trinkwasserquellen, Shanghai, China. wurden in Flüssen, Seen und Stauseen auf der ganzen Welt mit ähnlichen Ergebnissen durchgeführt. Je höher die Menge und die Vielfalt der Medikamente, desto mehr Huerta, B., Sci Total Environ (1. Juli 2013); 456-7: 161-70. Untersuchung der Zusammenhänge zwischen dem Auftreten von Antibiotika, Antibiotikaresistenzen und Bakteriengemeinschaften in Wasserreservoirs. resistente Gene.

Egal wo du wohnst oder was du isst, du bekommst regelmäßig Antibiotika mit Wasser.

Sogar Mineralwasser in Flaschen ist unsicher, da die meisten getesteten Marken Bakterien enthalten, die bei Kontakt mit Antibiotika gezeigt haben, dass FalconeDias, M. F., Water Res (Juli 2012); 46 (11): 3612-22. Mineralwasser in Flaschen als potenzielle Quelle für antibiotikaresistente Bakterien. Widerstand gegen viele von ihnen. Die Agrarindustrie und staatliche Lebensmittel- und Agrarkontrollbehörden behaupten, dass die eingenommenen Dosen völlig harmlos sind. Aber was ist, wenn diese erhabenen Agenturen, frei von "Interessenkonflikten" und nur um Ihr Wohl besorgt, immer noch falsch liegen? Können uns kleine Dosen schaden?

Unser Freund Marty Blazer beschloss, dies empirisch zu testen, und sein Labor fand Blaser, M., Missing Microbes (Henry Holt, 2014) heraus. dass Mäuse, die in den ersten Lebenstagen oder ihr ganzes Leben lang selbst winzige subtherapeutische Dosen von Antibiotika erhielten, doppelt so viel Gewicht und Fett zunahmen wie normale Mäuse und ihr Stoffwechsel gestört war. Der Gehalt der Darmmikrobiota hat sich deutlich verändert: Es gibt mehr Bacteroidetes und Prevotella und weniger Laktobazillen. Als die Antibiotika bei den Mäusen abgesetzt wurden, begann sich die mikrobielle Zusammensetzung näher an die Kontrollgruppe zu verschieben, obwohl ihre Vielfalt reduziert blieb. Aber auch bei einer ähnlichen Diät blieben Mäuse, die zuvor Antibiotika erhalten hatten, für den Rest ihres Lebens fett.

Die Ergebnisse waren noch beeindruckender, wenn Antibiotika mit einer fettreichen Ernährung anstelle von normalem, gesundem Mäusefutter kombiniert wurden. Das Labor von Blazer fand auch heraus, dass Antibiotika das Immunsystem schwer schädigten. Veränderungen in der Mikrobiota störten normale Signalwege und Gene, die das Immunsystem und eine gesunde Darmschleimhaut kontrollieren, wurden unterdrückt.

Um zu beweisen, dass die Ergebnisse von Veränderungen der Darmmikrobiota und nicht von einigen direkten toxischen Wirkungen von Medikamenten abhängen, transplantierte das Forscherteam Mikroben aus dem Darm antibiotikabehandelter Mäuse in sterile Mäuse. Dies führte zu einer ähnlich spürbaren Gewichtszunahme, die überzeugend bewies, dass das Problem nicht die Antibiotika, sondern die Verarmung der Darmflora war. Unabhängig davon, ob die Tiere hohe oder niedrige Antibiotikadosen erhielten, erlebten beide Gruppen einen Anstieg der natürlichen Darmhormone im Zusammenhang mit Fettleibigkeit, wie Leptin und das Magen-Darm-Hungerhormon PYY, das nach Erhalt von Signalen vom Gehirn freigesetzt wird von Kalorien. Dies erinnert uns daran, wie wichtig die Interaktion zwischen Darm und Gehirn ist, die ständig stattfindet.

Die Kinder von heute sind gezwungen, einem rasanten Ansturm von Antibiotika standzuhalten, seien es Spritzen an Mütter vor einem Kaiserschnitt, kurze Behandlungszyklen bei leichten Infektionen oder Antibiotika, die in die Muttermilch gegeben werden.

Hinzu kommt eine gewisse Kontamination von Leitungswasser und Lebensmitteln, deren Folgen wir noch nicht abschätzen können.

Eine Antibiotikatherapie kann die Ursache vieler unabhängiger und unerwarteter Gesundheitsprobleme sein. So wurde es kürzlich von Gendrin, M., Nature Communications (6. Januar 2015) entdeckt; 6:592. Antibiotika im aufgenommenen menschlichen Blut beeinträchtigen die Mikrobiota der Mücken und die Fähigkeit, Malaria zu übertragen. dass die Einnahme von Antibiotika das Risiko der Verbreitung von Malaria und Infektionen erhöht, da sie die Einschleppung von Plasmodien bei Mückenstichen begünstigt. Antibiotika können auch der fehlende Faktor (oder eher einer von ihnen) sein, der die aktuelle Adipositas-Epidemie erklärt und deren Ursachen in der Kindheit liegen.

Die Reduzierung der Vielfalt der Darmmikrobiota und eine Ernährung mit verarbeiteten Lebensmitteln, Zuckern und Fetten haben ihre Kräfte vereint, um eine veritable Adipositas-Epidemie auszulösen. Wenn wir außerdem Fett aufbauen und sorgfältig ausgewählte fettliebende Mikroben an unsere Kinder weitergeben, entsteht ein Teufelskreis: Die nächste Generation bekommt noch mehr Antibiotika und wird Besitzer einer noch ärmeren Mikrobiota als wir. Mit anderen Worten, das Problem der Erschöpfung der Mikrobiota eskaliert mit jeder Generation. Dies erklärt, warum die beobachteten Effekte und Trends bei Kindern adipöser Mütter, die selbst eine gestörte Mikrobiota aufweisen, verstärkt werden.

Gibt es angesichts der Tatsache, dass Antibiotika so schwer zu entkommen sind, überhaupt eine Lösung? Wenn Sie sich mit der ganzen Familie zu Veganern umschulen - New Age-Fans, die nur Bio-Lebensmittel essen und grundsätzlich gegen jegliche Drogen sind, führt dies vielleicht zu einer Verschiebung der Mikrobiota. Allerdings wird die Konsolidierung der öffentlichen Bemühungen zur Reduzierung des Konsums dieser Medikamente eine viel bessere Wirkung haben.

Unsere Kinder werden am meisten davon profitieren, wenn Ärzte nicht gezwungen sind, Antibiotika zu verschreiben.

Klar ist, dass man in kritischen Fällen Hilfe suchen muss, aber bei leichten Erkrankungen ist es besser, nicht zum Arzt zu rennen, sondern ein bis zwei Tage zu warten und zu sehen, ob alles von selbst weggeht. Wenn die Leute anfangen zu erkennen, dass wir alle manchmal krank werden, und zustimmen, einen zusätzlichen halben Tag ohne Medikamente zu leiden, werden sich unsere Mikroben definitiv besser fühlen. Dabei können die Behörden helfen. Frankreich zum Beispiel konnte zwischen 2002 und 2006 den Fluss der Antibiotikatherapie stoppen und die Häufigkeit der Verschreibung von Antibiotika an Kinder um 36 % reduzieren.

Wenn wir wirklich Medikamente brauchen, sollten wir zu den Mitteln der modernen Genetik greifen und gezielter wirksame Antibiotika entwickeln und nicht die arme Mikrobiota mit einem Medikamentenregen überfluten. Neben der Reduzierung des Fleischkonsums (oder der Umstellung auf Bio, wenn Sie es sich leisten können), besteht die Notwendigkeit, die Regierung dazu zu bewegen, die Subventionen für kommerziell hergestelltes, mit Antibiotika beladenes Fleisch zu kürzen. Antibiotikaresistenzen nehmen weltweit stark zu und schwere Infektionen werden bald nicht mehr heilbar sein, daher lohnt es sich, über eine Alternative nachzudenken. Alternativ können Sie versuchen, Viren zu verwenden, die Bakterien abtöten und für den Menschen sicher sind. Und dafür ist es notwendig, die Mittel für die Forschung in diesem Bereich aufzustocken.

Tim Spector ist Professor für Genetische Epidemiologie am King's College London. In seinem Buch Myths About Diet untersucht er verschiedene Missverständnisse über gute Ernährung und kommt zu dem Schluss, dass selbst weniger Essen und mehr Bewegung möglicherweise nicht der Schlüssel zu Gesundheit und Schlankheit sind. Es ist viel komplizierter. Ausgehend von den Errungenschaften der Wissenschaft erläutert der Autor, welche Rolle die individuellen Eigenschaften des Organismus spielen. An erster Stelle das menschliche Mikrobiom.