"Du, sagen sie, putzt dir die Bäuche?": Ein Auszug aus dem Buch des sowjetischen Chirurgen

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 03:51

Eine Geschichte über plastische Chirurgie während der Perestroika.

Manchmal kann der Ruhm mit einem Chirurgen einen schlechten Scherz spielen. Zum Beispiel beginnen Freunde und sogar Fremde mit Anfragen nach einer Operation, die nicht ganz seinem Profil entspricht, was er selbst nicht tun würde, und es ist nicht immer bequem, abzulehnen.

Dies geschah inmitten der Perestroika. Ich arbeitete als Leiter der pädagogischen Abteilung an der Klinik für Chirurgie der Fakultät für Ärztefortbildung. Zu dieser Zeit war ich Assistenzprofessor, Kandidat der medizinischen Wissenschaften, betreute die Abteilungen Unfallchirurgie, Chirurgie und Intensivmedizin und hielt Vorlesungen über Chirurgie. Da ich schon über sechzig war, operierte ich selten, sondern engagierte mich mehr in der Lehre: Ich hielt Vorlesungen, leitete Praktika und organisierte manchmal Vorführungen.

Nadezhda arbeitete als Leiterin eines kleinen Lebensmittelladens am Stadtrand und wurde von meiner Frau, einer Hals-Nasen-Ohren-Ärztin, behandelt (im Volksmund wird dieses schwer auszusprechende Wort normalerweise mit "lora" abgekürzt oder solche Ärzte werden "Ohr, Hals, Nase"). Sie war eine mäßig wohlgenährte, braunhaarige Frau von etwa vierzig Jahren, die sich geschmackvoll und mäßig mit Kosmetika kleidete. Sie half uns oft in den Jahren, in denen das Essen knapp war. Tamara Petrovna und ich besuchten ihren Laden nur auf ihre Einladung hin und gingen mit Tüten voller knapper Produkte. Und damals war alles knapp: Wurst, Käse, Fisch, Butter, Fleisch. Wir waren ihr dankbar und halfen gerne, wenn sie gesundheitliche Probleme hatte. Bei unserem nächsten Besuch bei ihr, während ich am Spielfeldrand saß, unterhielten er und seine Frau sich angeregt über etwas, und dann hörte ich:

- Nun, Sie sprechen mit Yuri Olegovich, vielleicht hilft er Ihnen bei etwas!

Nadezhda erzählte mir von ihren Bauchschmerzen, die seit mehreren Monaten nicht verschwunden sind. Ärzte diagnostizierten bei ihr eine chronische Pankreatitis, der Chirurg Professor bestätigte diese Diagnose, aber die Behandlung war nicht erfolgreich. Aus ihrer Geschichte, die ich in die richtige Richtung gelenkt habe, habe ich alle Symptome des Zwölffingerdarmgeschwürs erwähnt und eine Magenspiegelung empfohlen, die sich zu dieser Zeit gerade erst auszubreiten begann. Ich war sogar überrascht, dass ihr die beratende Professorin diese Prüfungsmethode nicht zugewiesen hat. Bei unserem nächsten Besuch sah sie mich und rief:

- Yuri Olegovich, du bist wie ein Röntgenbild, du hast sofort das Geschwür gesehen!

Und sie überreichte mir die Ergebnisse der Magenspiegelung, die meine Diagnose bestätigten.

Jetzt stand diese Frau in meinem Büro. Nachdem sie über dies und das gesprochen hatte, skizzierte sie den Grund ihres Besuches, während sie sich ohne Verlegenheit auszog, und erschien bald mit nacktem Bauch vor mir. Sie hielt den hervorstehenden Teil ihres Unterleibs in der Hand und beschwerte sich:

- Hier, bewundern! Was ist das?! Der Magen steht heraus, und das alles wegen des Fettes. Nun, nimm dieses Fett für mich weg! sie flehte.

Ich untersuchte ihren Bauch. Es ragte wirklich stark nach vorne und hing sogar ein wenig in Form einer dicken Falte. Wenn Sie es entfernen, wölbt sich der Bauch nicht aus. Damit hatte sie recht.

Lange Zeit nutzten nur wenige die Dienste der plastischen Chirurgie im Sowjetstaat, obwohl die erste Kosmetikklinik in Moskau bereits 1930 auf den Markt kam. Die Initiative zur Gründung der ersten Klinik gehörte Molotows Frau Polina Zhemchuzhina, die diese Idee während einer Reise nach Frankreich hatte.

Die offizielle sowjetische Ideologie implizierte, dass der Erbauer des Kommunismus nicht an die Schönheit des Gesichts denken sollte, sondern an die Reinheit der Ideale. Die Patienten der plastischen Chirurgen waren hauptsächlich Pfadfinder, die ihr Aussehen ändern mussten, Filmstars und Ehepartner von Würdenträgern. Trotz der Tatsache, dass sich jeder für eine bezahlte Operation anmelden konnte, zog sich das Warten manchmal über Jahre hin. Mit der Schwächung der Ideologie stieg das Interesse der Bevölkerung an plastischer Chirurgie.

Ich muss sagen, dass die plastische Chirurgie in der UdSSR auf einem hohen Niveau war: Denken Sie daran, dass Lyubov Orlova im Alter von 71 Jahren bereits unheilbar krank war und dank der plastischen Chirurgie die Rolle eines Zwanzigjährigen spielen konnte -altes Mädchen in ihrem letzten Film, Starling und Lear.

Tatsache ist, dass keiner unserer Chirurgen, mich eingeschlossen, mit plastischer Chirurgie beschäftigt war, und ich habe Nadezhda sofort empfohlen, sich an Spezialisten auf diesem Gebiet zu wenden. Als sie dies hörte, rief sie aus:

- Nun, nein, Yuri Olegovich. Ich besuchte diese Chirurgen, fragte nach den Patienten, die sie operierten. Nein, ich werde nicht zu ihnen gehen. Nur für Sie. Ich kenne dich, ich habe Kritiken über dich gehört und ich werde dir nur meinen Bauch anvertrauen!

Ich versuchte mein Bestes, sie von diesem Unterfangen abzubringen, malte schreckliche Bilder von Komplikationen, befürchtete, dass nach der Eiteroperation eine Sepsis auftreten könnte und anschließend eine hässliche Narbe im gesamten Unterleib zurückbleibt. Ich bestand darauf, dass sie mich später hassen und Beschwerden an alle Instanzen schreiben würde. Aber es war alles umsonst. "Nun, was kann ich tun", dachte ich, "ich muss operieren." Und er schickte sie ins Krankenhaus.

Vor der Operation war ich sehr angespannt. Die technische Seite störte mich ein wenig, aber die möglichen postoperativen Komplikationen gingen mir nicht aus dem Kopf. Ekaterina Olegovna hat sich freiwillig gemeldet, um mir zu helfen. Ich habe eine grüne Schnittlinie von der rechten Bauchdecke nach links gezogen, damit die Wundränder spannungsfrei zusammengeführt werden können. Nachdem ich einen Schnitt bis zur vollen Tiefe der Fettschicht gemacht hatte, trennte ich sie von der Aponeurose und entfernte sie komplett zusammen mit der Haut. Die Fettschicht war etwa neun Zentimeter dick. Es entstand eine riesige Wunde, so breit wie die Handfläche eines erwachsenen Mannes. Nachdem ich die Blutung gestillt hatte, nähte ich zuerst die untere Schicht der Wunde für das an den Rändern verbleibende Fettgewebe, dann die zweite Schicht. Die dritte Stichreihe wurde hautnah angelegt und abschließend eine kosmetische Innennaht über die gesamte Wunde gelegt. Die Haut legte sich spannungsfrei, die Wundränder waren fest verbunden und verliefen in Form eines dünnen Streifens von der rechten Wand zur linken.

Entgegen meiner Befürchtung verlief die postoperative Phase gut. Sowohl ich als auch der Patient waren zufrieden. Ein paar Monate später kam Nadezhda zusammen mit einer etwa fünfzigjährigen Frau, einer rundlichen Blondine, einer Theaterkünstlerin, zur Prüfung. Ich untersuchte die Naht und war zufrieden - von der Narbe blieb ein dünner Streifen, der Bauch war leicht eingezogen. Es stellte sich jedoch heraus, dass Nadezhda eine neue Patientin mitbrachte, die mich überredete, dieselbe Operation an ihr durchzuführen:

- Nein, schau einfach! Immerhin gehe ich auf die Bühne und kann mich dem Publikum nicht im Profil zuwenden, da mein Bauch zur Hälfte meines Körpers vorsteht, - sagte sie und zog sich aus.

Sie legte ihren Bauch frei, kam hoch und ich untersuchte sie. Tatsächlich hing eine Falte mit Unterhautgewebe in Form einer großen Schürze am Bauch. Ich fing an, die Frau davon zu überzeugen, zu plastischen Chirurgen zu gehen. Sie wollte sich meine Einwände jedoch nicht anhören und überredete mich dennoch mit Unterstützung von Nadezhda, die Operation durchzuführen. Ekaterina Olegovna und ich führten genau die gleiche Operation wie bei Nadezhda durch. Und diesmal verlief die postoperative Phase reibungslos und die kosmetische Naht war fast unsichtbar. Der dankbare Patient verließ die Klinik und versprach, meine Frau und mich zu begeisterten Theaterbesuchern zu machen.

Es vergingen noch einige Monate, und schon brachte mir dieser Künstler eine bekannte Frau von etwa sechzig Jahren, ihre Nachbarin. Und wieder war es notwendig, die Fettfalte am Bauch zu entfernen. "Das war alles was ich brauchte!" - Ich dachte. Weitere Ereignisse entwickelten sich analog zu den beiden vorangegangenen Fällen. Als Ergebnis führten Ekaterina Olegovna und ich die dritte ähnliche Operation durch.

In der Medizin gibt es ein Konzept wie das Arztgeheimnis. Zu ihrer Einhaltung ist jedoch das Schweigen aller Parteien erforderlich. Was in Krankenhäusern, in Operationssälen oft passiert, geht irgendwie in den Besitz vieler Menschen über.

Das Gerücht verbreitete sich in der ganzen Stadt, dass ich überschüssiges Bauchfett perfekt entferne. Damals gab es noch keine Fettabsaugung, und es gab genauso viele Menschen, die Fett loswerden wollten. Bald erfuhr ich, dass die Schwestern unseres Krankenhauses und ihre Bekannten für die Operation anstanden und einige Ärztinnen selbst begannen, sich mit ähnlichen Anfragen an mich zu wenden. Ich habe es so gut es ging verneint. Es ging so weit, dass meine Frau eines Tages beim Abendessen sagte:

- Sie, sagen sie, die Bäuche entfernen? Daher denke ich auch darüber nach, das Fett zu entfernen! Und in unserem Krankenhaus möchten viele Menschen mit Ihnen einen Termin für eine Operation vereinbaren!

- Nun, Ich nicht! Genug mit mir! Und du, Brutus, auch da! - Ich war empört.

Ich muss anmerken, dass diese Operationen keine zwingende Notwendigkeit sind und nicht aus medizinischen Gründen durchgeführt werden, sondern ausschließlich auf Wunsch des Patienten.

Das Vorhandensein einer Fettfalte am Bauch führt nicht zu einer Katastrophe und stellt keine Gefahr für Leben oder Gesundheit dar.

Wenn nach der Operation jedoch ernsthafte Komplikationen auftreten, werden die Beschwerden des Patienten folgen und der Chirurg kann strafrechtlich verfolgt werden. In der plastischen Chirurgie gab es solche Fälle. Deshalb habe ich versucht, solche Operationen abzulehnen. Ja, ich musste die abgeschnittene Nase, das Dienstohr annähen und einmal den Hodensack nähen, den sich ein Geisteskranker selbst geschnitten hat, aber dafür gab es gute Gründe. Plastische Chirurgen schützen sich auf jede erdenkliche Weise vor Problemen und lassen den Patienten unterschreiben, dass er im Falle von Komplikationen keine Ansprüche stellt. Jetzt ist die plastische Chirurgie ein profitables Geschäft, sie ist mit der entsprechenden Ausrüstung ausgestattet, Chirurgen werden speziell ausgebildet. Aber es ist zu spät für mich, um mich umzuschulen, die Jugend die Schönheitschirurgie entwickeln zu lassen. Na dann viel Glück!

Yuri Abramov, ein Kandidat der medizinischen Wissenschaften aus Nowosibirsk, hat mehr als 40 Jahre seines Lebens der Chirurgie gewidmet. In seinem Buch "Leben retten ist mein Beruf" hat er amüsante Geschichten aus dem Arbeitsalltag, Wissenswertes über die sowjetische Medizin und praktische Ratschläge für die eigene Gesundheit gesammelt.