Taktische Medizin (TC3): wie wir sie gemeistert haben und was sie wirklich ist

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 03:51

Ich konnte vor kurzem an einem TC3 (oder TCCC - Tactical Combat Casualty Care) Kurs für taktische Medizin teilnehmen. Kurz gesagt, TC3 ist Erste Hilfe im Kampf. Laut Statistik etwa 60% alle Verwundeten, mehr 33% Todesfälle sind auf Atemprobleme und Prellungen in der Brust zurückzuführen. Eine Person kann in 2 Minuten "ausfließen", daher ist es sehr wichtig, schnell ein Tourniquet anlegen und die Blutung auch unter Beschuss stoppen zu können.

Die Praxis zeigt, dass selbst ein versierter Erste-Hilfe-Mensch schnell verloren geht, wenn Explosionen und Schüsse umher donnern. Die taktische Medizin berücksichtigt nicht nur die extremen Bedingungen, unter denen Erste Hilfe geleistet wird, sondern konzentriert sich auch auf Evakuierung unter dem Feuer verwundet.

Zu Beginn der Ausbildung konnte ich nur unsicher ein Tourniquet und eine Bandage anlegen, die mir mein militaristischer Freund am Vortag beigebracht hatte, damit ich nicht ganz "grün" wirkte.

Vor dem Kurs fühlte ich mich unwohl. Ich mag keine Extremsituationen, in denen man schnell Entscheidungen treffen muss. Ich mag es nicht, wenn sie mich anschreien, und selbst eine echte Waffe verursacht in mir widersprüchliche Interessen und Angst. Ich hatte Angst, dass ich nicht mithalten würde, ich würde nicht fassen und ich würde es vermasseln. Irgendwo war es, aber die Realität stellte sich immer noch als interessanter heraus.

Zu Beginn des Unterrichts versammelten die Instruktoren alle Teilnehmer – etwa ein Dutzend Personen – und gaben eine kurze Einweisung. Hin und wieder ist ein Schuss von einer benachbarten Deponie "eingeflogen", sodass ich sofort eine ballistische Brille aufsetzen musste.

Theoretischer Teil

1. Es gibt drei Arten von Zonen für einen Sanitäter auf dem Schlachtfeld: Rot (am gefährlichsten), Gelb (um die Ecke), Grün (sicher).

In der roten Zone schießen sie direkt. Befindet sich der Verwundete im roten Bereich, wird er nicht angezogen, sondern zunächst der gesamte Körper auf Schusswunden untersucht und Tourniquets angelegt. Es folgt eine Evakuierung in die gelbe Zone.

Die gelbe Zone ist die Zone, in der keine aktiven Zusammenstöße stattfinden. Grob gesagt ist dies der Bereich „um die Ecke“oder „hinter Deckung“. Hier erfolgt eine Zweituntersuchung der Verwundeten: Die Person wird verbunden, die Tourniquets werden gelockert, der Weitertransport in die Grünzone wird vorbereitet.

In der grünen Zone findet die Evakuierung der Verwundeten statt und dort endet der Zuständigkeitsbereich des Sanitäters - dann kümmern sich Ärzte in Feldlazaretten um die Verwundeten.

2. Unabhängig davon, wo sich die Wunde am Arm befindet, wird das Tourniquet so hoch wie möglich angelegt. Gleiches gilt für Beinverletzungen.

3. Ein korrekt am Arm angelegtes Tourniquet verursacht an der Kompressionsstelle tastbare Schmerzen im Arm. Ein richtig angelegtes Tourniquet an einem Bein lässt Sie nicht auf diesem Bein stehen und verursacht auch Schmerzen und Beschwerden.

4. Im roten Bereich werden nur Tourniquets angelegt. Bandagieren, verstopfte Zungen, Reinigung der Atemwege und alles andere - das ist für die gelbe Zone. Und selbst wenn es möglich erscheint, kein Tourniquet anzulegen, sondern einen verwundeten Soldaten zu greifen und an einem Hügel oder in einen Unterstand zu zerren, ist es besser, diese Idee aufzugeben: Jeden Moment kann sich eine neue feindliche Schussposition öffnen auf, was für Sie „funktioniert“, und Sie werden für ein oder zwei Stunden stecken bleiben.

5. Bandagen sind in den Größen 4" und 6" erhältlich. Es ist besser, 6-Zoll-Modelle zu bevorzugen, da Sie im Gegensatz zu 4"-Modellen ein abgetrenntes Glied, beispielsweise eine Hand, verbinden können.

6. Eventuelle Tourniquets sind Einwegartikel. Dies gilt sowohl für gummisowjetische als auch für moderne Israelis und Amerikaner.

7. Jeder Kämpfer muss haben mindestens zwei Bündel: einer für mich, der zweite für einen Freund. Wenn einem verwundeten Soldaten Erste Hilfe geleistet wird, wird immer zuerst sein persönliches Geschirr verwendet. Aus diesem Grund ist es sinnvoll, den Standort der Verbandskästen und deren Inhalt für alle Zugsoldaten zu vereinheitlichen, um zu wissen, wo beim Kameraden ein Tourniquet zu suchen ist.

8. Bevor Sie einen Kämpfer aus der roten Zone evakuieren, sollten Sie ihm, wenn er bewusstlos ist, zuerst alle Schusswaffen abnehmen. Es gab Fälle, in denen ein Soldat mit Granatenschock plötzlich zur Besinnung kam und die Situation nicht verstand und im Fieber von den Seiten schoss.

9. Die Rüstung muss immer auf dem zu evakuierenden Kämpfer verbleiben. Wenn die kugelsichere Weste vom Soldaten gefallen ist, ist es sinnvoll, sie über den Soldaten zu legen - dies bietet zusätzlichen Schutz bei verirrten Kugeln und Granatsplittern.

10. Erste Hilfe für sich selbst bei einer Nackenverletzung ist das Abklemmen einer Arterie mit der Hand. Glücklicherweise sind die zum Kopf führenden Gefäße dupliziert, sodass auch am Hals ein Verband angelegt werden kann. Aber um sich nicht zu erwürgen, muss das Anziehen durch den anderen Arm erfolgen.

11. Die Abfolge der Blutstillung erinnert ein wenig an die Reparatur eines undichten Rohres: Tourniquet (Blut absperren) → Verband (das Loch verschließen) → Tourniquet lösen (wenn kein Blut mehr fließt).

Am Anfang haben wir gelernt, unter ruhigen "akademischen" Bedingungen Tourniquets an Händen und Füßen anzulegen. Übrigens werden heute die besten Tourniquets, Bandagen und andere Mittel zur Ersten Hilfe auf dem Schlachtfeld in Israel und den Vereinigten Staaten hergestellt. Der Vorteil moderner Tourniquets besteht darin, dass sie einhändig, also beispielsweise selbst angelegt werden können.

In offener Form

In offener Form

Modernes Tourniquet gefaltet

Modernes Tourniquet gefaltet

Nach einem kurzen theoretischen und praktischen Einführungsteil mit dem Anlegen von Tourniquets und Verbänden begannen wir, all diese Manipulationen im Liegen und mit hoher Geschwindigkeit durchzuführen. Danach warfen die Instruktoren mehrere "Verwundete" unter das Auto und warfen eine Rauchbombe in die Nähe: Wir trainierten, die Opfer zu untersuchen und ihnen unter beengten Verhältnissen mit eingeschränkter Sicht Erste Hilfe zu leisten. Das Gefühl ist nicht angenehm, wenn der beißende Rauch die Augen verstopft und erstickt und Hals und Nase brennt.

Dann haben wir gelernt, die Evakuierung durchzuführen – sowohl mit bloßen Händen als auch mit Hilfe spezieller Mittel wie Falt- oder Rahmenspanner, sowie Zöpfe mit Karabiner und Seil. Schon damals spürte jeder von uns, wie schwer es war, eine Person in voller Montur allein mindestens 20 Meter weit wegzuziehen. Neben einzelnen Evakuierungsmethoden haben wir die Evakuierung gemeinsam geübt, zu dritt, zu viert. Und selbst zu viert ist eine Trage mit einem 100-Kilogramm-Jäger sehr schwierig.

Prüfung

Das „Leckerste“wurde endlich gerettet. Wir wurden in zwei Gruppen von sechs Personen aufgeteilt, und ich stellte sich als Kommandant einer von ihnen heraus (was ich ehrlich gesagt nicht wollte). Unsere Aufgabe war es, zeitnah auf das sich ändernde Bild eines bedingten Kampfes zu reagieren und alles, was wir im Training gelernt haben, in der Praxis zu üben.

Wir bewegten uns in zwei Gruppen außerhalb der grünen Zone, und dann ging es los: Granatenexplosionen (mit Plastikgeschossen, die in alle Richtungen flogen, für mehr Realismus), Rauchbomben, Schreie, Blut (Lebensmittelfarbe + Sirup). Irgendwann rannten Ausbilder heran, übergossen jemanden mit Blut, und die Situation änderte sich völlig: Es galt, die Verwundeten zu untersuchen, ihnen Erste Hilfe zu leisten und zu evakuieren.

Anfangs gab es viel Mist: So konnten wir unseren schwersten Kämpfer zum Beispiel erst im dritten Versuch evakuieren - die beiden vorherigen Versuche, die Gurte zum Heben unter ihn zu fädeln, waren mit nichts gekrönt. Die Verteidigung und Deckung der Gruppe war nicht eingerichtet. Ständige Explosionen von Lärmgranaten erschwerten die Konzentration, hin und wieder blieben die Ohren stehen. Ich war ehrlich gesagt nicht mit der Organisation von Deckung und Evakuierung beschäftigt, daher war tatsächlich unser erfahrenster Kämpfer für die Rettung unseres Trupps verantwortlich.

Entfernung in 600 Meter (hin und her) auf holprigen Straßen und um Hindernisse herum gefahren 1 Stunde 43 Minuten (!), oder 6 Meter pro Minute. Zum ersten Mal habe ich versucht, in voller Ausrüstung zu laufen - mit einem 8-Kilogramm-Schutzpanzer, einem 1,5-Kilogramm-Helm und einem 3,5-Kilogramm-Maschinengewehr. Ich muss sagen, dass dies eine wirklich höllische Beschäftigung ist, insbesondere wenn Sie eine Trage oder einen Verwundeten schleppen und sogar rennen müssen, und dies ohne das Gewicht der Munition und ohne den echten Nervenaufwand in einer Kampfsituation.

Als wir nach der ersten Stunde am Umschlagplatz ankamen und mit der routinemäßigen Untersuchung der Verwundeten begannen, brauchte ich große Anstrengungen, um den durch Dehydration verdickten Speichel auszuspucken. In solchen Momenten beginnt man die Worte eines Soldaten einer der Brigaden, der es gelungen ist, aus der Umzingelung zu fliehen, zumindest im Entferntesten zu verstehen: "In den letzten drei Tagen haben wir weder Essen noch Wasser."

Was die körperliche Fitness angeht, war für mich eine echte Entdeckung, dass nicht nur Laufen vereint ist, sondern Kreuzheben unser Alles ist. Nach einer Stunde heftiger Aktion in der Evakuierungszone wird es schwierig, die Maschine sogar gerade in der Schusslinie zu halten. Und das ständige Heben und Senken der Verwundeten ist so anstrengend, dass jedes Heben der Waffe vom Boden oder das Ziehen der Verwundeten von der Trage auf den Boden zu einer ernsthaften Belastungsprobe für die Rückenmuskulatur wird. Ich habe das Gefühl, dass Laufen und Kreuzheben ein Muss für jeden Kämpfer sind.

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