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7 Gründe, warum Sie keinen CT-Scan für Coronavirus benötigen
7 Gründe, warum Sie keinen CT-Scan für Coronavirus benötigen
Anonim

Es kann geradezu gefährlich sein.

7 Gründe, warum Sie keinen CT-Scan für Coronavirus benötigen
7 Gründe, warum Sie keinen CT-Scan für Coronavirus benötigen

Im Oktober 2020 forderte das Gesundheitsministerium der Russischen Föderation die Bürger auf, keine Computertomographie (CT) der Lunge ohne ärztliche Verschreibung durchzuführen.

Und das hat gute Gründe. Der Life-Hacker hat die Details herausgefunden.

Was ist CT

Computertomographie Die Computertomographie ist ein Verfahren zur detaillierten, schichtweisen Untersuchung des Körpers. Es basiert auf Röntgenstrahlung.

Für einen CT-Scan mit Coronavirus wird der Patient in ein spezielles Gerät gelegt
Für einen CT-Scan mit Coronavirus wird der Patient in ein spezielles Gerät gelegt

Der Patient wird in einen Tomographen gelegt. Es dreht sich und sendet einen Röntgenstrahl aus, der den Körper in verschiedenen Winkeln und in verschiedenen Ebenen durchdringt. Dann wird der Strahl von den Detektoren erfasst, das aufgezeichnete Signal wird an einen Computer gesendet, verarbeitet und die Ärzte erhalten ein Bild, das einen Querschnitt des Körpers des Patienten in der untersuchten Höhe darstellt.

Dies hilft, den inneren Zustand des Gehirns, der Organe des Brustkorbs, der Bauchhöhle, des kleinen Beckens und der Extremitäten im Detail zu untersuchen. So stellen Ärzte genau fest, wo sich beispielsweise ein Tumor, ein Thrombus, eine Blutung befindet, wie eine komplexe Fraktur aussieht, wie stark die Gefäße des Herzens oder der Lunge betroffen sind.

Warum Sie keinen CT-Scan für Coronavirus benötigen

Machen wir gleich eine Reservierung: Wenn der behandelnde Arzt auf einer Computertomographie der Lunge besteht, ist diese erforderlich. Es lohnt sich aber absolut nicht, ohne ärztliche Überweisung allein eine CT-Untersuchung zu verschreiben, nach dem Prinzip „Man muss sehen, wenn man nie weiß was“. Deshalb.

1. CT ist nicht gesundheitlich unbedenklich

Die Computertomographie verwendet die gleiche Strahlung wie Röntgenstrahlen. Es wird nur nicht ein Bild aufgenommen (wie zum Beispiel bei der Fluorographie), sondern Dutzende und sogar Hunderte. Das bedeutet, dass Sie bei einer CT-Untersuchung eine um ein Vielfaches höhere Strahlendosis erhalten als bei einer herkömmlichen Röntgenaufnahme.

Die Durchführung einer CT-Untersuchung entspricht in etwa der täglichen Röntgenaufnahme für ein Jahr.

Gemäß Was sind die Strahlenrisiken von CT? der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) wird die Strahlung, der eine Person bei einem CT-Scan ausgesetzt ist, im Bereich von 1 bis 10 Millisievert (mSv) geschätzt. Dies ist nicht viel weniger als die Dosis, die einige japanische Atombombenüberlebende erhalten haben. Die Wissenschaft untersucht noch die Folgen einer solchen Strahlung, es wird jedoch angenommen, dass sie mit einem erhöhten Krebsrisiko verbunden sein könnte.

2. CV kann COVID-19 nicht diagnostizieren

Die Computertomographie erkennt Veränderungen in der Lunge. Aber nicht der Grund, warum sie passiert sind.

Nehmen Sie zum Beispiel die Mattglastrübung, eines der häufigsten Anzeichen von Lungenschäden bei COVID-19. Im Wesentlichen handelt es sich um eine Entzündung der Alveolen, der Bläschen, die die Lunge mit Sauerstoff füllen und ins Blut überführen.

Genau die gleiche Läsion kann bei anderen Viruserkrankungen verzeichnet werden - bei der gleichen Grippe, deren Epidemien zu jeder kühlen Jahreszeit auftreten.

Das heißt, ein CT-Scan kann eine virale Lungenentzündung erkennen. Aber es sagt Ihnen nichts über die Krankheit, durch die es verursacht wird.

3. CT heilt nicht

Wird im Computertomographen eine Viruspneumonie festgestellt und selbst wenn der Arzt vermutet, dass sie mit dem Coronavirus in Zusammenhang steht, sind diese Informationen wenig aussagekräftig für die Therapie. Aus dem einfachen Grund, dass die Wissenschaft noch nicht gelernt hat, wie man die meisten Viruserkrankungen, einschließlich COVID-19, behandelt.

Alles, was ein Arzt einem solchen Patienten anbieten kann, ist eine symptomatische Therapie: Ruhen Sie sich aus, trinken Sie ggf. mehr Flüssigkeit, senken Sie die Temperatur mit rezeptfreien Antipyretika und überwachen Sie den Zustand. Erst wenn es sich zu verschlechtern beginnt (dies geschieht zum Beispiel, wenn bakterielle Komplikationen hinzukommen), sollten Sie erneut zum Arzt gehen und die Behandlungstaktik überarbeiten, insbesondere Antibiotika und andere Medikamente verwenden.

4. CT ist nicht erforderlich, um bakterielle Komplikationen zu erkennen

Eine der häufigsten Komplikationen des Coronavirus ist die bakterielle Lungenentzündung. In der Regel tritt es frühestens 4-6 Tage nach Auftreten der ersten Symptome auf. Das heißt, wenn Sie einen CT-Scan durchführen, dann nicht früher als zu diesem Zeitpunkt. Allerdings gibt es ein großes Aber.

Sie brauchen keinen CT-Scan, um eine bakterielle Lungenentzündung zu sehen.

Röntgen, eine weiter verbreitete, billigere und viel weniger gefährliche Diagnosemethode, wird diese Aufgabe ebenfalls perfekt meistern.

5. Während des Eingriffs riskieren Sie, sich anzustecken

Aufgrund der Coronavirus-bedingten Panik ist die CT heute eines der am meisten nachgefragten diagnostischen Verfahren. Oft sind die Organisationen, die diese Forschung durchführen, überfordert. Patienten müssen in Schlangen warten, in denen tatsächlich mit COVID-19 infizierte neben denen sitzen, die noch nicht infiziert sind, aber nur von einer Infektion ausgehen.

Über ambulante Computertomographie-Zentren zur Diagnose einer Coronavirus-Infektion ist es unmöglich, sowohl den Computertomographen selbst als auch die Raumluft zwischen den Eingriffen vollständig zu sterilisieren. Darüber hinaus ist dies nicht nur CT, sondern auch Warten, eine Reise von Büro zu Büro.

Aus einer Erklärung von Mitgliedern der Unabhängigen Medizinischen Gemeinschaft

Das heißt, ein CT-Scan kann zu einer Infektion mit COVID-19 führen. Und dieses Risiko muss auch berücksichtigt werden.

6. Ihr CT-Scan kann andere Personen beeinträchtigen

Die Verbindung ist einfach: Wenn Ihnen ein CT-Scan ohne Indikationen durchgeführt wird, hat das Verfahren einfach keine Zeit, um von denen durchgeführt zu werden, die eine solche Diagnosemethode wirklich benötigen. Dadurch bleiben Komplikationen bei diesen Patienten unerkannt, was zu einem vorzeitigen Behandlungsbeginn führen und sogar Menschen das Leben kosten kann.

7. Experten empfehlen keine CT bei mildem Coronavirus

Die überwiegende Mehrheit der medizinischen Organisationen besteht darauf, dass die Computertomographie bei leichten Formen von COVID-19 nutzlos ist. Seine Ergebnisse beeinflussen weder die Diagnose noch die Behandlungstaktik noch die Prognose.

Dies ist unter anderem in den Empfehlungen der vorläufigen Leitlinien festgehalten. Prävention, Diagnose und Behandlung einer neuen Coronavirus-Infektion (COVID-19) des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation.

Bedeutet dies, dass ein CT-Scan für das Coronavirus überhaupt nicht erforderlich ist?

Nein. Die Computertomographie kann eine äußerst nützliche, effektive und lebenswichtige diagnostische Methode sein. Aber nur, wenn es nach Indikationen durchgeführt wird.

Nach den vorläufigen Richtlinien. Prävention, Diagnose und Behandlung einer neuen Coronavirus-Infektion (COVID-19) des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation, CT für COVID-19 ist für zwei Hauptgruppen von Patienten indiziert:

  • Personen mit ausgeprägten klinischen Symptomen einer schweren Atemwegsinfektion: Atemnot und extrem hohes Fieber (über 39 ° C).
  • Personen mit Anzeichen einer respiratorischen Virusinfektion in Kombination mit schwerwiegenden Risikofaktoren: schwerer Diabetes, schwere Herzinsuffizienz, starkes Übergewicht.

In diesem Fall zeigt die CT, wie gefährlich der Zustand des Patienten ist, und kann Grundlage für die weitere Behandlung sein.

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