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Was ist ein diabetischer Fuß und wie wird er behandelt
Was ist ein diabetischer Fuß und wie wird er behandelt
Anonim

Sie können Ihre Beine aufgrund von Diabetes verlieren.

Was ist ein diabetischer Fuß und wie wird er behandelt
Was ist ein diabetischer Fuß und wie wird er behandelt

Was ist ein diabetischer Fuß

Es ist eine Komplikation des diabetischen Fußes / U. S. National Library of Medicine Diabetes mellitus, wenn Blutgefäße und Nerven in den Beinen und Füßen aufgrund eines hohen Blutzuckerspiegels geschädigt sind. Daher hat eine Person nicht das Gefühl, ihre Haut verletzt zu haben, und Wunden heilen lange und werden leicht infiziert. Wird die Infektion nicht rechtzeitig bemerkt, dringt sie tief in das Gewebe ein und erreicht die Knochen. In diesem Fall müssen Ärzte einen Teil des Beins amputieren.

Wie entsteht ein diabetischer Fuß?

Wenn eine Person mit Diabetes die Empfehlungen des Arztes nicht befolgt oder die Behandlung nicht richtig gewählt wird, ist die Glukosekonzentration höher als normal. Dadurch werden die Nerven der diabetischen Neuropathie / der Mayo Clinic geschädigt. Infolgedessen können sie keine Signale effektiv an das Gehirn weiterleiten und die Person wird nichts mehr fühlen. Tritt er beispielsweise auf einen spitzen Nagel, wird er den Schmerz nicht bemerken und der Fuß wird verletzt.

Darüber hinaus hat Glukose einen schlechten Einfluss auf die Blutgefäße: Sie führt dazu, dass Diabetische Fußgeschwüre / Medscape die Wände von Arterien und Kapillaren verdicken. Aus diesem Grund verschlechtert sich der Blutfluss in ihnen, sodass das Gewebe weniger Sauerstoff und Nährstoffe erhält und schneller zerstört wird.

Wozu führt ein diabetischer Fuß?

Diabetische Neuropathie Klinisches Bild / Medscape-Komplikationen entwickeln sich in der Regel über mehrere Jahre. Aber alles ist individuell und hängt vom Blutzuckerspiegel ab. Die Folgen können wie folgt sein.

Nicht heilende Geschwüre und Wunden

Sie erscheinen diabetische Fußulzera / Medscape nach einem versehentlichen Schnitt oder einer leichten Verletzung der Sohle. Aufgrund von Durchblutungsstörungen heilen selbst kleine Wunden kaum und werden zu Geschwüren. Manchmal sind sie so tief, dass sie die Knochen erreichen und zu einer Entzündung oder Osteomyelitis führen.

Was zu tun ist

Es ist notwendig, den Endokrinologen über das Auftreten einer Wunde oder eines Geschwürs zu informieren, damit er hilft, den Glukosespiegel zu senken, da sonst keine Therapie funktioniert. Dann wählt der Chirurg die Behandlung der Verletzungen selbst aus:

  • Entladegerät. Behandlung und Management von diabetischen Fußgeschwüren / Medscape können spezielle Abdeckungen für den Finger sein, nicht abnehmbare Geräte, die den Fuß in einer solchen Position fixieren, dass eine Person beim Gehen weniger Druck auf die Wunde ausübt und Fingerstreben. In manchen Fällen reicht eine Filzeinlage für den Schuh aus.
  • Arzneimittel zur Pflege und Heilung von Wunden. Wenn es trocken ist, reichen antibakterielle Feuchtigkeitscremes von Medscape aus. Und für ein nässendes Geschwür wird ein Verband mit einem Sorptionsmittel verwendet, das überschüssige Feuchtigkeit aufnimmt. Ihr Arzt kann Ihnen auch Wundantiseptika und Antibiotika empfehlen.
  • Gefäßchirurgie. Dies geschieht, wenn der Spezialist eine sehr schlechte Durchblutung der Arterien feststellt.
  • Fußchirurgie. Behandlung und Management von diabetischen Fußgeschwüren / Medscape ist erforderlich, wenn die Wunde viel Gewebe zerstört hat, sich eine Kruste gebildet hat, die die Heilung stört oder sich Gangrän entwickelt. Im letzteren Fall stoppt die Durchblutung des Fußes und das Gewebe stirbt vollständig ab. Dies erfordert eine Amputation des Beins oberhalb des Schadensniveaus.

Infektionen

Aufgrund der Ablagerung von diabetischer Fußinfektion / Medscape-Glukose in den Gefäßen des Fußes kann kein Blut in das Gewebe gelangen, wie es bei einem gesunden Menschen der Fall ist. Wenn gleichzeitig der Fuß verletzt wird, dringen Bakterien in die Wunde ein und Leukozyten aus dem Blut können nicht an die Verletzungsstelle gelangen. Daher entwickelt sich Diabetes oft:

  • Cellulite - Entzündung des Unterhautgewebes, das sich auch am Fuß befindet;
  • Infektionen der Haut und der Weichteile;
  • akute und chronische Osteomyelitis.

Bei diabetischen Füßen wird die Entzündung in der Regel durch diabetische Fußinfektionen / Medscape-Streptokokken, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus verursacht.

Was zu tun ist

Es ist notwendig, die Füße regelmäßig zu untersuchen und, wenn auch nur eine kleine Verletzung auftritt, zu einem Endokrinologen zu gehen. Er wird Behandlung und Management von diabetischen Fußinfektionen / Medscape Antiseptika und Antibiotika verschreiben. Wenn die Infektion bis in den Knochen vorgedrungen ist, ist eine Operation erforderlich.

Charcot-Arthropathie

Dies ist der Name von Charcot Foot / American College of Foot and Ankle Surgeon, einer Erkrankung, bei der aufgrund der durch Diabetes verursachten Nerven- und Bänderschädigung die Gelenke und Knochen des Fußes geschwächt sind. Daher kommt es leicht zu Frakturen und Luxationen. Arthropathie hat folgende Symptome:

  • Rötung;
  • Schwellung;
  • erhöhte Hauttemperatur;
  • Schmerzen im Fuß;
  • Verformung - der Fuß kann sich mit einer Wippe verbiegen.

Was zu tun ist

Sie müssen einen Orthopäden aufsuchen. Er wird eine Röntgenaufnahme machen und eine Behandlung auswählen. Um den Zustand zu lindern, kann der Arzt Charcot Foot / American College of Foot and Ankle Surgeon vorschlagen:

  • Immobilisierung oder Einschränkung der Mobilität. Dies soll den Fuß vor Beschädigungen schützen. Daher wird der Person ein Gipsverband oder eine spezielle Sprunggelenkorthese angeboten. Oder vielleicht müssen Sie sogar Krücken benutzen oder sich im Rollstuhl fortbewegen.
  • Orthopädische Schuhe. Es stärkt das Fußgewölbe, schützt vor Stress oder Fraktur.
  • Verminderte Aktivität. Um wiederholte Beinverletzungen zu vermeiden.
  • Betrieb. Wenn die Gelenke oder Bänder stark beschädigt oder verformt sind.

So erkennen Sie Anzeichen eines diabetischen Fußes

Um die Symptome der Pathologie so früh wie möglich zu finden, empfehlen Ärzte, die Beine täglich zu untersuchen. Darauf sollten Sie achten Patientenschulung: Fußpflege für Menschen mit Diabetes (Beyond the Basics) / UpToDate:

  • kleine Schnitte, Verletzungen;
  • Bereiche, in denen sich die Haut heiß anfühlt;
  • Rötung;
  • Kribbeln oder mangelnde Sensibilität;
  • Blasen oder Schwielen;
  • eingewachsene Nägel;
  • scharfe Schmerzen oder Krämpfe;
  • sehr kalte Füße;
  • blaue Verfärbung oder Blässe der Haut;
  • Trockenheit und Abblättern;
  • verschiedene Fußfehlstellungen.

Sie können versuchen, einen Puls zu ertasten, indem Sie mit dem Finger direkt unter den Knochen an der Unterseite des Unterschenkels auf der Innenseite drücken. Wenn das Zittern nicht zu spüren ist, ist dies ebenfalls ein alarmierendes Zeichen.

In jedem Fall können Verletzungen, Wunden oder Geschwüre nicht von selbst heilen, Sie müssen sich von einem Spezialisten helfen lassen.

So verhindern Sie die Entwicklung eines diabetischen Fußes

Die wichtigste Präventionsmethode ist die richtige Behandlung von Diabetes mellitus, die es Ihnen ermöglicht, einen normalen Blutzuckerspiegel aufrechtzuerhalten. Außerdem Patientenaufklärung: Fußpflege für Menschen mit Diabetes (Beyond the Basics) / UpToDate ist besser:

  • Rauchen aufhören. Zigaretten beeinträchtigen den Blutfluss in den Gefäßen.
  • Gehen Sie nicht barfuß. Dies wird dazu beitragen, Verletzungen zu vermeiden.
  • Verwenden Sie keine Fußwärmer, sondern überprüfen Sie die Wassertemperatur vor dem Baden, um Verbrühungen zu vermeiden.
  • Schneiden Sie Ihre Nägel sorgfältig. Schneiden Sie sie nicht an den Ecken ab, um Verletzungen der Haut zu vermeiden.
  • Hygiene beachten. Waschen und trocknen Sie Ihre Füße täglich, um Infektionen vorzubeugen.
  • Wählen Sie die richtigen Schuhe. Es sollte eine breite Zehe haben, eng um den Fuß passen, aber nicht quetschen. Es wird nicht empfohlen, Sandalen, Hausschuhe oder Sandalen zu tragen.
  • Pflege für diabetische Füße / American Orthopaedic Foot & Ankle Society nicht länger als 2 Stunden am Stück.
  • Tragen Sie lockere Baumwollsocken. Sie klemmen den Unterschenkel nicht. Und sie müssen jeden Tag gewechselt werden.
  • Lassen Sie sich regelmäßig auf diabetische Fußprobleme untersuchen / American Orthopaedic Foot & Ankle Society. Liegen keine Anzeichen für einen diabetischen Fuß vor, reicht ein Besuch beim Orthopäden einmal im Jahr. Und wenn bereits Symptome der Krankheit aufgetreten sind, dann alle 1-2 Monate.
  • Sitzen Sie nicht im Schneidersitz. Dies beeinträchtigt die Durchblutung.

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