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Was ist die Kawasaki-Krankheit und wie gefährlich ist sie?
Was ist die Kawasaki-Krankheit und wie gefährlich ist sie?
Anonim

Wissenschaftler spekulieren, dass COVID-19 eine seltene Krankheit im Kindesalter ist.

Was ist die Kawasaki-Krankheit und wie hängt sie mit dem Coronavirus zusammen?
Was ist die Kawasaki-Krankheit und wie hängt sie mit dem Coronavirus zusammen?

Was ist die Kawasaki-Krankheit?

Die Kawasaki-Krankheit ist eine akute Entzündung der Blutgefäße, eine Art Vaskulitis. Das Phänomen wurde erstmals Ende der 1960er Jahre vom japanischen Kinderarzt Tomisaku Kawasaki Kawasaki Disease: A Brief History beschrieben, daher der Name.

Diese Krankheit ist selten, tritt am häufigsten bei Kindern unter 5 Jahren auf, Kawasaki-Krankheit japanischer und koreanischer Abstammung (für Eltern). Genauer gesagt war es früher so.

Warum Ärzte begannen, über einen möglichen Zusammenhang zwischen der Kawasaki-Krankheit und dem Coronavirus zu sprechen

Im März-April 2020 untersuchten Italien und Großbritannien einen möglichen Zusammenhang zwischen COVID-19 und entzündlichen Erkrankungen bei Kindern. In Italien wurde eine ungewöhnlich große Anzahl von Kindern mit Symptomen der Kawasaki-Krankheit registriert: 20 Patienten wurden in einem Monat allein in das Krankenhaus von Bergamo eingeliefert. Das ist sechsmal mehr als normalerweise in einem Jahr verzeichnet wird.

Den Ärzten war es peinlich, dass der Ausbruch der Kawasaki-Krankheit in den gleichen Regionen stattfand, die zu diesem Zeitpunkt an der Coronavirus-Infektion COVID-19 litten. Über den Zusammenhang zwischen den beiden Leiden wurde gesprochen, allerdings mit der netten Formulierung „vermutlich“. Darüber hinaus waren bei den meisten hospitalisierten Kindern PCR-Tests auf das Coronavirus negativ.

Bald fielen jedoch Ausbrüche von COVID-19 und der Kawasaki-Krankheit in anderen Regionen zusammen – zum Beispiel im Vereinigten Königreich, Italien, Großbritannien, untersuchen einen möglichen COVID-19-Zusammenhang mit einer entzündlichen Erkrankung bei Kindern, Frankreich Ausbruch der Kawasaki-Krankheit bei Kindern während der COVID-19-Pandemie: a prospektive Beobachtungsstudie in Paris, Frankreich und den USA 15 Kinder werden mit einer mysteriösen Krankheit, die möglicherweise mit Covid-19 verbunden ist, ins Krankenhaus eingeliefert. Wie im italienischen Fall wurden die meisten Kinder negativ auf das Coronavirus getestet. Aber Ärzte sprechen weiterhin über den wahrscheinlichen Zusammenhang zwischen diesen Krankheiten. Zum Beispiel wird es in 2020 Health Alert # 13: Pediatric Multi-System Inflammatory Syndrome Potentially Associated with COVID-19 identifiziert, das vom New Yorker Gesundheitsministerium zusammengestellt wurde.

Derselbe Bericht gibt an, dass das Alter der betroffenen Kinder zwischen 2 und 15 Jahren liegt. Das heißt, im Gegensatz zur klassischen Kawasaki-Krankheit waren auch Jugendliche betroffen.

Kann das Coronavirus wirklich die Kawasaki-Krankheit verursachen?

Wissenschaftler haben noch nicht herausgefunden Diagnose, Behandlung und langfristiges Management der Kawasaki-Krankheit: Eine wissenschaftliche Erklärung für Angehörige der Gesundheitsberufe der American Heart Association, was genau die Kawasaki-Krankheit auslöst.

Kawasaki-Krankheit: Ursachen deuten darauf hin, dass bei genetisch anfälligen Kindern eine Gefäßentzündung auftritt. Und einige Infektionen provozieren es. Für die Rolle der Auslöser ziehen Wissenschaftler Bakterien, Pilze, Viren in Betracht – darunter auch die seit langem bekannten Coronaviren, die Erkältungen verursachen.

Auf dieser Grundlage könnte SARS – CoV – 2 theoretisch tatsächlich der Faktor sein, der die Kawasaki-Krankheit bei Kindern verursacht. Ärzte können diese Hypothese jedoch noch nicht bestätigen oder leugnen.

Warum ist die Kawasaki-Krankheit gefährlich?

Wenn die Krankheit rechtzeitig diagnostiziert wird, dann fast nichts Kawasaki-Krankheit (für Eltern). Die allermeisten Kinder fühlen sich innerhalb weniger Tage nach dem rechtzeitigen Therapiebeginn besser.

Aber wenn Sie den Arztbesuch verzögern oder gar nicht zu ihnen gehen, sind schwerwiegende Komplikationen möglich. Ungefähr 2-3% der Kawasaki-Krankheitsfälle sind tödlich, wenn sie nicht behandelt werden. Weitere 25 % der Kinder haben Aneurysmen (Wandvorwölbungen) der Herzkranzgefäße, die das Herz mit Blut versorgen. In den Gefäßen können sich Blutgerinnsel bilden, das Risiko von Herzinfarkten, Herzrhythmusstörungen und Herzklappenproblemen steigt.

Daher ist es wichtig zu wissen, wie man die Kawasaki-Krankheit frühzeitig erkennt, um rechtzeitig Hilfe zu suchen. In diesem Fall wird das Komplikationsrisiko auf 3-5% reduziert.

Was sind die Symptome der Kawasaki-Krankheit?

Hier sind die charakteristischen frühen Anzeichen der Kawasaki-Krankheit: Symptome, die bei kranken Kindern auftreten:

  • Hohe Temperatur - 38-40 ℃. Es dauert fünf oder mehr Tage und dauert manchmal 3-4 Wochen. Bei der Kawasaki-Krankheit ist es sehr schwierig, die Temperatur mit herkömmlichen Antipyretika wie Paracetamol oder Ibuprofen zu senken.
  • Ausschlag. Sie können verschiedene Formen haben und ähneln einem Hautausschlag mit Windpocken, Masern, Scharlach.
  • Rötung und Schwellung der Haut an den Fingern und Zehen. Es kann für das Kind schmerzhaft sein, es zu berühren oder zu gehen.
  • Gerötete Augen - Weiße mit geplatzten Kapillaren.
  • Trockene, rissige Lippen. Die Haut an ihnen schuppt oft ab, was das Essen oder Sprechen schmerzhaft macht.
  • Vergrößerte Lymphknoten im Nacken. Sie sind normalerweise auf einer Seite zu spüren.

Nach ein oder zwei Wochen ändern sich die Symptome: Die Temperatur sinkt, aber es treten Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Gelenkschmerzen, Gelbfärbung der Haut und des Weißen der Augen auf. Zu diesem Zeitpunkt sollten Sie jedoch bereits Ihren Kinderarzt kontaktieren.

Wenn sich die ersten Anzeichen akut zeigen, und noch mehr, wenn das Kind jünger als sechs Monate ist, warten Sie nicht auf einen Arzttermin. Rufen Sie einen Krankenwagen.

Um die Diagnose zu bestätigen und Masern und Scharlach ähnlich wie bei Kawasaki auszuschließen, werden die Ärzte Urin- und Bluttests des Kindes durchführen und auch ein Elektrokardiogramm durchführen.

Wie behandelt man die Kawasaki-Krankheit?

Vaskulitis bei Kindern wird nur in einem Krankenhaus behandelt. Dies ist notwendig, damit die Ärzte Zeit haben, auf mögliche Komplikationen zu reagieren.

Die Therapie selbst besteht aus der Kawasaki-Krankheit in der intravenösen Injektion einer hohen Dosis Immunglobulin (in der Regel eine Einzeldosis) und der regelmäßigen Einnahme von Aspirin in den frühen Tagen - in großen Dosen. Dies ist einer der seltenen Fälle, in denen die Kawasaki-Krankheit: Kindern unter 16 Jahren zur Behandlung von Aspirin verschrieben wird. Das Medikament ist notwendig, um die Temperatur zu senken, den Zustand des Kindes zu lindern und gleichzeitig das Risiko von Blutgerinnseln in den Koronararterien zu verringern.

In einigen Fällen, wenn die klassische Behandlung nicht die erwartete Wirkung zeigt oder das Risiko von Komplikationen hoch ist, werden zusätzliche Medikamente verschrieben - Kortikosteroide oder Antikoagulanzien (Medikamente, die das Blut verdünnen).

Während dieser Zeit sollte der Zustand des Kindes von einem Kinderkardiologen, Spezialisten für Infektionskrankheiten oder Rheumatologen überwacht werden.

In der Regel verzögert sich die Behandlung um mehrere Wochen. Dann erholt sich das Kind vollständig.

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