Kann man im Keller eine Niere transplantieren: 10 Mythen über Organtransplantationen und deren Widerlegung

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 03:51

Gibt es einen Schwarzmarkt für Organe und besteht die Möglichkeit, dass eine Person auf der Intensivstation nicht gerettet wird, um ihr Herz oder ihre Lunge zu bekommen? Werfen wir einen genaueren Blick auf die wichtigsten Missverständnisse über die Organspende und zerstreuen Sie sie.

1. Sie können jedem Organe entnehmen und transplantieren

Eine Organspende ist ein Extremfall, wenn andere Maßnahmen nicht mehr helfen können, da nicht jede Krankheit geheilt werden kann. Dabei ist die Ursache eines ernsthaften Gesundheitszustandes oft gar nicht eine geringschätzige Haltung gegenüber der eigenen Gesundheit.

Unter denjenigen, die eine Transplantation benötigen, sind Kinder, die mit einer schweren Krankheit geboren wurden, die ihr Leben täglich aufs Spiel setzt. Daher ist die Organtransplantation oft ihre einzige Chance zur Rettung.

Jeden Tag sterben etwa 22 Menschen, das sind etwa 8000 pro Jahr, durch das Organbeschaffungs- und Transplantationsnetzwerk, die in der Schlange auf das für die Transplantation benötigte Organ warten.

Eine wichtige Voraussetzung für die Transplantation ist die Auswahl eines Spender-Empfänger-Paares, die auf Basis der individuellen Laborverträglichkeit erfolgt.

In Russland gibt es im Todesfall einer Person eine Reihe von Gründen, die eine Spende unmöglich machen. In den klinischen Leitlinien zum Beispiel umfasst Posthume Organspende „Posthume Organspende“: akute virale Enzephalitis, einige Arten von primären bösartigen Hirntumoren. Darüber hinaus werden potenzielle Spender sorgfältig auf das Vorhandensein schwerer Krankheiten überprüft - HIV, Virushepatitis B und C, Syphilis. Eine Spende ist ausgeschlossen, wenn mindestens eine der Erkrankungen bestätigt ist.

2. Fast alle Organe können transplantiert werden

Organe, die transplantiert werden können, umfassen: Herz, Nieren, Lunge, Leber, Knochenmark und andere. Diese Liste ist die Verordnung des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation, der Russischen Akademie der Wissenschaften vom 4. Juni 2015 N 306n / 3 "Über die Genehmigung der Liste der Transplantationsobjekte", die vom Gesundheitsministerium Russlands zusammen mit der Russische Akademie der Wissenschaften. Davon ausgenommen sind Organe, deren Teile und Gewebe, die mit der menschlichen Fortpflanzung in Verbindung stehen (Eier, Spermien, Eierstöcke oder Embryonen), Blut und seine Bestandteile.

Heute gibt es zwei Arten der Organspende: intravital (verwandt) und posthum.

Bei einer intravitalen Spende ist es möglich, eine Niere, einen Teil der Leber oder ein Fragment des Dünndarms zu transplantieren. Nach dem Tod sind Transplantationen von nicht nur einem, sondern auch von 3–6 Organen gleichzeitig möglich.

Der italienische Neurochirurg Sergio Canavero schlug dem Chirurgen Sergio Canavero vor: Ich werde den Weg zur Unsterblichkeit ebnen, indem ich den Körper auf den Kopf eines lebenden Menschen verpflanze. Diese Idee löste weltweite Resonanz aus, da eine Person in diesem Fall höchstwahrscheinlich leben kann, sich jedoch nicht normal bewegen und atmen kann. Eine solche Transplantation wurde noch nicht durchgeführt.

3. Menschen werden getötet, um Organe zu verkaufen

Nein das ist nicht so. Dies ist aus mehreren technischen Gründen einfach sinnlos. Eine davon ist, dass ein Verstorbener an künstliche Lebenserhaltungssysteme angeschlossen werden muss. Andernfalls sind seine Organe nicht für eine Transplantation geeignet.

Die künstliche Beatmung der Lunge versorgt die Lunge mit Sauerstoff, das künstliche Kreislaufsystem versorgt alle Organe des verstorbenen Spenders mit Sauerstoff und gewährleistet so deren normale Funktion. Dieser Vorgang wird als Organspenderkonditionierung bezeichnet. Dieser Teil der Arbeit fällt in den Verantwortungsbereich von Intensivmedizinern. Daher ist es äußerst schwierig, die Sicherheit von Organen ohne Spezialisten mit dem entsprechenden Profil und der erforderlichen Ausrüstung durchzuführen.

Darüber hinaus führen nicht alle medizinischen Organisationen Organtransplantationen durch. Derzeit werden in 52 Kliniken und medizinischen Zentren in Russland Spenderorgane transplantiert. Gleichzeitig werden bei weitem nicht alle Organe zu gleichen Anteilen transplantiert, die meisten medizinischen Einrichtungen sind auf Nierentransplantationen spezialisiert.

4. Körper verkaufen im Ausland

Gar nicht. Internationale Gesetze verbieten den Verkauf von Spenderorganen. Auch der Transplantationstourismus (Reisen in ein anderes Land zum Zwecke der Organtransplantation) wird von der internationalen Gemeinschaft verurteilt. So heißt es in der Istanbul-Erklärung über Transplantationstourismus und Organhandel (verabschiedet im Jahr 2007, aktualisiert im Juli 2018 im Zusammenhang mit klinischen, rechtlichen und gesellschaftlichen Veränderungen im Bereich der Transplantation) die Istanbul-Erklärung über Transplantationstourismus und Organhandel: Organe und der Handel mit Personen zum Zwecke der Organentnahme sollten verboten und als kriminelle Handlung angesehen werden.

Organe können nicht verloren gehen. Erstens ist in Russland eine Transplantation nur für Bürger unseres Landes möglich. Zweitens ist es unmöglich, sicher zu wissen, in welchem Krankenhaus sich ein Spender mit geeigneten Organen befindet, da zum Zeitpunkt der Operation Informationen über Spender, Empfänger sowie Indikationen und Ergebnisse der Transplantation im Informationssystem des Ministeriums für Gesundheit von Russland und sind für eine breite Palette von Menschen nicht verfügbar.

Außerdem ist der illegale Transport von Organen per Flugzeug und erst recht nicht mit anderen Fahrzeugen möglich. Für den Transport sind entsprechende Unterlagen und technische Einrichtungen erforderlich. Wer wagt einen solchen Schritt?

5. Es gibt geheime Kliniken, in denen Organtransplantationen durchgeführt werden

Da es sich bei der Organtransplantation um eine komplexe High-Tech-Operation handelt, kann die Transplantation nur in einer mit Personal besetzten Klinik durchgeführt werden. Eine medizinische Einrichtung sollte haben: eine mit einem lebenserhaltenden System ausgestattete Intensivstation, ein Team von Transplantationschirurgen, medizinisches Nachwuchspersonal, ein Labor, das die Durchführung teurer und komplexer Tests ermöglicht, einen künstlichen Nierenapparat und vieles mehr.

Es stellt sich heraus, dass die Geheimklinik "bis an die Zähne" sowohl mit teuren Geräten als auch mit hochqualifiziertem Personal ausgestattet sein sollte.

Es ist unmöglich, eine medizinische Einrichtung dieses Niveaus in einem Keller zu organisieren und ein Team professioneller erfahrener Ärzte zu bilden, die bereit sind, ein Verbrechen zu begehen.

6. „operiert und vergessen“oder „Sie leben ein wenig mit einem transplantierten Organ und alle sind behindert“

Wenn der Patient nach der Operation spezielle Medikamente - Immunsuppressiva - versäumt, kann es zu einer Abstoßung des transplantierten Organs kommen.

Aus diesem Grund muss der Patient nach der Transplantation routinemäßig von einem Arzt beobachtet werden, sich Tests unterziehen und die Leistung des transplantierten Organs überwachen. Vorbehaltlich der Empfehlungen führen Organspender ein erfülltes Leben: Sie studieren, arbeiten, gründen Familien, gebären Kinder und treiben Sport.

7. Transplantation ist ein Geschäft

In Russland wird diese Art der medizinischen Hightech-Versorgung durch das Bundesgesetz vom 21. November 2011 N 323-FZ "Über die Grundlagen des Gesundheitsschutzes der Bürger in der Russischen Föderation" nur aus dem Staatshaushalt finanziert. Daher ist Organtransplantation kein Geschäft. Keiner der Bürger der Russischen Föderation zahlt für Organtransplantationen. Darüber hinaus ist die sogenannte emotionale Spende in Russland nicht legalisiert - intravitale Spende von einer Person, die kein Blutsverwandter ist.

Nach Angaben des leitenden Transplantologen des russischen Gesundheitsministeriums, des Direktors des N. N. IN UND. Shumakov, Akademiker der Russischen Akademie der Wissenschaften Sergej Gauthier, läuft emotionale Spende überall Gefahr, bezahlt zu werden, was den Prinzipien der Weltgesundheitsorganisation widerspricht.

Die durch die Gesetzgebung der Russischen Föderation festgelegten Beschränkungen zielen darauf ab, das Gesetz der Russischen Föderation vom 22. Dezember 1992 N 4180-I "Über die Transplantation von menschlichen Organen und (oder) Geweben" der Kommerzialisierung des Bereichs der Organtransplantation zu verbieten. Die Organtransplantation wird ausschließlich innerhalb der Mauern staatlicher medizinischer Einrichtungen durchgeführt, die über die erforderliche Lizenz verfügen und in einer speziellen Liste aufgeführt sind, die vom russischen Gesundheitsministerium und der Russischen Akademie der Wissenschaften genehmigt wurde.

Wie bereits erwähnt, werden Spender ebenso wie Empfänger in das System des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation aufgenommen. Angesichts dieser Tatsache ist eine Transplantation technisch unmöglich zu kommerzialisieren. Außerdem muss die medizinische Einrichtung der Staatsanwaltschaft die Entnahme von Organen von einem posthumen Spender zum Zwecke der Transplantation schriftlich anzeigen.

Darüber hinaus kriminalisiert das russische Gesetz den Zwang zur Organspende und zum Organhandel.

Die im Internet vorhandenen Vorschläge zum Organhandel sind die Grundlage für die Überprüfung durch die Strafverfolgungsbehörden und an sich in jedem Fall ein "Geldbetrug".

8. Wer auf der Intensivstation liegt, wird nicht gerettet, um seine Organe zu entnehmen

Tatsächlich haben Transplantationsärzte nicht das Recht, an der medizinischen Versorgung einer Person teilzunehmen, die sich auf der Intensivstation befindet. Diese Sonderregelung ist gesetzlich verankert und wird in Russland in die Praxis umgesetzt.

Absolut alle diagnostischen und therapeutischen Tätigkeiten werden nach anerkannten Standards, Anweisungen und klinischen Leitlinien durchgeführt.

Wenn also das Gehirn einer Person stirbt, wird eine Todeserklärung erstellt, die durch das Dokument Verordnung des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation vom 25. Dezember 2014 N 908n über das Verfahren zur Feststellung der Diagnose des menschlichen Hirntods „des Ministeriums“geregelt ist der Gesundheit Russlands. Es umfasst eine Reihe von Studien und verschiedene Tests. Die Dauer der Todesfeststellung beträgt 6–12 Stunden, manchmal dauert es länger. Der Tod des Gehirns wird von einem Ärzterat festgestellt, dem der behandelnde Arzt, der Anästhesist und der Neurologe mit mindestens fünf Jahren Berufserfahrung angehören.

In Russland ist wie in vielen Industrieländern das Bundesgesetz vom 21.11.2011 N 323-FZ (in der Fassung vom 03.08.2018) „Über die Grundlagen des Gesundheitsschutzes der Bürger in der Russischen Föderation“in Kraft. Das bedeutet, dass jeder Mensch nach dem Tod Spender werden kann. Hat der Verstorbene zu Lebzeiten seine Ablehnung einer posthumen Spende zum Ausdruck gebracht, wird keine Organentnahme durchgeführt.

Verstirbt der Patient dennoch und kann nach bekannten Kriterien ein Organspender sein (bislang gibt es keine Angaben zur lebenslangen Ablehnung einer Spende), so wird mit Zustimmung des Chefarztes ein Ärzteteam zur Spendearbeit eingeladen. Ihre Aufgabe ist es, Spenderorgane im Körper einer verstorbenen Person zu erhalten, eine Operation durchzuführen und die Sicherheit der Organe während des Transports zum Transplantationsort zu gewährleisten. Ein Fall einer Spende kann das Leben von fünf Patienten retten.

9. Waisenhäuser – eine Win-Win-Option für die Organspende für „schwarze“Transplantologen

Nach dem Gesetz, dem Gesetz der Russischen Föderation vom 22. Dezember 1992 N 4180-I "Über die Transplantation von Organen und (oder) menschlichen Geweben", ist die Entnahme von Organen von Personen unter 18 Jahren verboten. Im Todesfall können Kinder nur mit Einverständnis der Eltern als Spender in Betracht gezogen werden. Waisen können keine Spender sein Bundesgesetz vom 21.11.2011 N 323-FZ (in der Fassung vom 03.08.2018) "Über die Grundlagen des Gesundheitsschutzes der Bürger in der Russischen Föderation", in diesem Fall funktioniert selbst die Zustimmung des Vormunds nicht. In diesen Angelegenheiten überschneidet sich die Gesetzgebung der Russischen Föderation "von" und "bis" mit der weltweiten Praxis und den Empfehlungen der Weltgesundheitsorganisation.

10. Wenn sie den Tod des Gehirns feststellen, machen sie manchmal Fehler

Diese Diagnose bedeutet, dass das menschliche Gehirn so stark geschädigt ist, dass die Arbeit des Herzens und die Atmung nur durch Medikamente, also künstlich, erzeugt werden. Auch wenn die Organe nicht für eine Transplantation verwendet werden sollen, wird der Hirntod immer noch durch die Verordnung des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation vom 25. Dezember 2014 N 908n über das Verfahren zur Feststellung der Diagnose des menschlichen Hirntodes festgestellt. In Russland werden Hirnschäden oder der Tod des Kortex nicht zur Grundlage für eine Organtransplantation.

Seit den 1980er Jahren wurde auf dem Territorium der Russischen Föderation kein einziger Fehler bei der Diagnose des Hirntodes festgestellt.