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So entschlüsseln Sie den Test auf Antikörper gegen das Coronavirus
So entschlüsseln Sie den Test auf Antikörper gegen das Coronavirus
Anonim

Nicht zu verwechseln mit einem Coronavirus-Test (PCR).

Wie genau ist die Analyse auf Antikörper gegen das Coronavirus und wie kann man sie entschlüsseln?
Wie genau ist die Analyse auf Antikörper gegen das Coronavirus und wie kann man sie entschlüsseln?

Um zu überprüfen, ob ein Mensch mit einem Coronavirus infiziert ist und andere anstecken kann, wird hauptsächlich der PCR-Test eingesetzt – mit der Polymerase-Kettenreaktionstechnik. Nehmen Sie dazu mit einem Wattestäbchen einen Tupfer aus dem Nasopharynx oder Rachen und untersuchen Sie die resultierende Speichelprobe, um den Erreger der Krankheit darin zu finden.

Ein wichtiges Merkmal des PCR-Tests: Er hilft festzustellen, ob ein Patient gerade an einer Coronavirus-Infektion leidet.

Wenn Sie aber wissen möchten, ob Sie COVID-19 schon einmal hatten – ohne Symptome oder in Form einer leichtesten Erkältung, wird der Coronavirus-Test nicht funktionieren. Sie benötigen einen Bluttest auf Antikörper gegen das Coronavirus. Und deshalb.

Was ist ein Coronavirus-Antikörpertest und wie funktioniert er?

Mit dem PCR-Test können Sie das eigentliche Coronavirus "fangen", wenn es sich im Körper befindet. Aber der Test auf Antikörper (auch bekannt als Enzyme-Linked Immunosorbent Assay, ELISA) hilft dabei, nicht das Virus als solches, sondern die Immunantwort zu erkennen: Welche diagnostische Genauigkeit haben Antikörpertests zum Nachweis einer Infektion mit dem COVID-19-Virus? bei seiner Invasion.

Die menschliche Immunität reagiert auf Infektionen, einschließlich COVID-19, indem sie spezifische Proteine produziert und in den Blutkreislauf freisetzt, die darauf eingestellt sind, das Virus zu suchen und zu zerstören. Sie werden Antikörper genannt.

Antikörper erscheinen nicht sofort. Der Körper braucht Zeit, um eine Infektion zu erkennen, ihre "Besonderheiten" zu isolieren und Proteine zu züchten, die bestimmte Eindringlinge zerstören sollen. Der Antikörperspiegel steigt allmählich an.

Wenn genügend Antikörper vorhanden sind, um die Vermehrung des Virus zu stoppen und den Körper davon zu reinigen, erholt sich die Person.

Diese Antikörper, die Infektionen direkt bekämpfen, werden Immunglobuline der Klasse M (IgM) genannt. Wenn die Krankheit zurückgeht, wird IgM durch Immunglobuline der Klasse G (IgG) ersetzt. Es gibt weniger von ihnen, und sie haben eine etwas andere Aufgabe: Sie halten ein "Porträt" des besiegten Virus. Trifft der Organismus erneut darauf, erkennen die IgG-Proteine den Eindringling und beginnen mit der Massenproduktion von IgM-„Kämpfern“-Antikörpern. Dadurch wird die Immunantwort beschleunigt und beim nächsten Kontakt mit dem Erreger gelingt es dem Immunsystem, diesen zu besiegen, bevor er sich vermehrt.

Der Coronavirus-Antikörpertest weist beide Arten von Antikörpern nach. Und so eine Aussage darüber treffen, ob eine Person an COVID-19 erkrankt war und ob sie gegen diese Krankheit immun ist.

Wie wird ein Coronavirus-Antikörpertest durchgeführt?

Wie wird ein Coronavirus-Antikörpertest durchgeführt?
Wie wird ein Coronavirus-Antikörpertest durchgeführt?

Um auf Antikörper gegen das Coronavirus zu testen, wird Blut aus Ihrem Finger oder aus einer Vene entnommen. Als nächstes wird der resultierende Tropfen auf ein spezielles Testkit mit Indikatorstreifen aufgetragen. Normalerweise hat es drei Streifen:

  • С (Kontrolle) - Kontrolle, zeigt an, ob der Test grundsätzlich funktioniert;
  • IgM - es fixiert Immunglobuline der Klasse M;
  • IgG - zur Fixierung von Immunglobulinen der Klasse G.

Aber es kann andere Möglichkeiten geben. Es gibt zum Beispiel Tests ohne Kontrollstreifen oder Tests, die nur einen Antikörpertyp nachweisen. Darüber hinaus wird Blut manchmal in einer Laborumgebung getestet.

So entschlüsseln Sie den Test auf Antikörper gegen das Coronavirus

Dies ist nicht schwierig. Nehmen wir der Einfachheit halber eine der beliebten Testoptionen.

Entschlüsselung der Analyse auf Antikörper gegen Coronavirus
Entschlüsselung der Analyse auf Antikörper gegen Coronavirus

Der Kontrollstreifen (C) wird in jedem Fall hervorgehoben, er sagt nichts über die Beziehung der Person zu COVID-19 aus. Nur Indikatoren, die das Vorhandensein oder Fehlen von IgM- und IgG-Antikörpern erfassen, sind indikativ. Wenn die Entwicklung und klinische Anwendung eines kombinierten IgM - IgG-Antikörper-Schnelltests zur Diagnose einer SARS - CoV - 2-Infektion festgestellt wird:

  • IgM - bedeutet, dass eine Person derzeit an COVID-19 erkrankt oder vor kurzem krank war;
  • IgG - bedeutet, dass eine Person vor einiger Zeit an COVID-19 erkrankt war und eine Immunität entwickelt hat;
  • IgM und IgG bedeuten beide Situationen gleichzeitig.

Wie genau ist der Coronavirus-Antikörpertest?

Leider können Antikörpertests lügen: Sie liefern sowohl falsch positive (dh zeigen, dass eine Person krank war, obwohl sie tatsächlich kein Coronavirus hatte) und falsch negative Ergebnisse. Dies ist auf viele Faktoren zurückzuführen.

1. Analyse zu früh durchgeführt

IgM-Antikörper, wie Studien bei SARS - CoV - 2 zeigen, erfolgt die Entwicklung und klinische Anwendung eines kombinierten Antikörper-Schnelltests IgM - IgG zur SARS - CoV - 2-Infektionsdiagnose frühestens 3–6 Tage nach der Infektion. Manchmal später. IgG-Antikörper in ausreichender Menge erscheinen spätestens nach mindestens 8 Tagen.

Dies bedeutet, dass Sie möglicherweise bereits an COVID-19 mit allen Symptomen erkrankt sind, ein Test auf Antikörper gegen das Coronavirus jedoch ein negatives Ergebnis zeigt.

Hier ist, was sie über Antikörpertests sagen: Wie genau ist die diagnostische Genauigkeit von Antikörpertests für eine COVID-19-Infektion? Experten:

  • Eine Woche nach Einsetzen der ersten Symptome kann der Test nur 30 % der Menschen mit COVID-19 erkennen. In anderen Fällen bleibt die Krankheit unerkannt.
  • Nach zwei Wochen steigt die Genauigkeit auf 70 %. Aber bei 30% der Menschen mit einer Coronavirus-Infektion zeigt der Antikörpertest immer noch ein falsch negatives Ergebnis.
  • Nach drei Wochen ist die Genauigkeit der Analyse am höchsten - über 90%.

2. Analyse zu spät durchgeführt

IgM-Antikörper verschwinden kurz nach der Genesung. Wie lange nach einer Erkrankung im Blut einer Person IgG-Antikörper verbleiben (d. h. wie lange die Immunität gegen den Erreger COVID-19 andauert) ist derzeit unbekannt. Interim Guidelines for COVID-19 Antibody Testing.

Es ist möglich, dass auch ein Jahr nach der Vorerkrankung IgG bei jemandem erfasst wird. Und von jemandem - sie werden in ein oder zwei Monaten verschwinden. Das heißt, ein Antikörpertest, der einige Monate nach der Krankheit durchgeführt wird, zeigt möglicherweise nicht, dass eine Person überhaupt mit einer Coronavirus-Infektion infiziert war.

3. Manchmal scheitern Tests von selbst

Es kann ein technischer Fehler auftreten, und der Test erkennt das Vorhandensein von Antikörpern gegen das Coronavirus - obwohl die Person tatsächlich nicht krank ist oder eine andere Infektion hat. Diese falsch-positiven Ergebnisse treten bei 2-21% auf. Wie ist die diagnostische Genauigkeit von Antikörpertests für eine COVID-19-Infektion? Fälle.

Die Ausbreitung hängt mit dem Krankheitsstadium zusammen, in dem der Test durchgeführt wird. Je früher die Analyse durchgeführt wurde, desto geringer ist das Risiko eines falsch positiven Ergebnisses.

4. Ein positives Testergebnis bedeutet nicht, dass Sie immun sind

Wissenschaftler wissen heute nicht, welcher Antikörperspiegel im Blut vorhanden sein muss, um eine bestimmte Person vor dem Coronavirus zu schützen. Vielleicht ist dieses Niveau hoch genug, um den Test zu fangen. Aber es ist völlig unzureichend, um einer Infektion zu widerstehen.

Warum werden Coronavirus-Antikörpertests durchgeführt, wenn sie oft ungenau sind?

Aus der Sicht jedes Einzelnen mag ein Antikörpertest in der Tat nutzlos erscheinen. Aber vorläufige Leitlinien für COVID-19-Antikörpertests spielen eine wichtige Rolle, wenn es um die Gesellschaft insgesamt geht. Hier sind nur einige der Gründe dafür.

1. Tests ermöglichen es Ihnen, den Anteil der Genesenen abzuschätzen

Dies ist wichtig für die Beurteilung der Herdenimmunität. Es wird angenommen, dass die Herdenimmunität erst dann zu funktionieren beginnt, wenn 70 % der ersten und zweiten Coronavirus-Welle der Bevölkerung an COVID-19 erkrankt sind.

2. Tests zeigen, wie viele Menschen ohne Symptome an einer Coronavirus-Infektion leiden

Dies ist wichtig, um den Schweregrad der Erkrankung, ihre Mortalität und die Identifizierung besonders gefährdeter Gruppen zu beurteilen.

3. Ärzte brauchen Tests

Und Vertreter anderer Berufe, die gezwungen sind, ständig Kontakt mit Menschen aufzunehmen (unter denen sich möglicherweise asymptomatische Patienten befinden) - Lehrer, Verkäufer, Taxifahrer. Informationen darüber, welcher der Spezialisten bereits erkrankt, also am ehesten gegen COVID-19 immun ist, helfen, die Arbeitsbelastung richtig zu verteilen. Sicherer ist es beispielsweise, einen bereits infizierten Arzt in die Notaufnahme zu schicken, wo Patienten mit Coronavirus-Symptomen aufgenommen werden.

4. Zur Klärung der Diagnose sind Tests erforderlich

Auch die PCR-Analyse hat keine ausreichende Genauigkeit und zeigt teilweise mehrmals hintereinander negative Ergebnisse – obwohl der Patient offensichtliche Symptome einer Coronavirus-Infektion hat. In diesem Fall kann der Antikörpertest als zusätzliche Screening-Diagnosemethode eingesetzt werden.

5. Tests sind erforderlich, um die Wirksamkeit von Impfstoffen gegen das Coronavirus zu überprüfen

Der Impfstoff hat die Aufgabe, bei einem gesunden Menschen Antikörper gegen COVID-19 (IgG) zu bilden. In diesem Fall beginnt das Immunsystem bei einer echten Infektion sofort mit der Zerstörung und der Patient selbst überträgt das Coronavirus asymptomatisch oder leicht.

Ob Antikörper gegen COVID-19 aufgetreten sind, können Sie erst nach der Impfung mit einem Test überprüfen.

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